為什么小兒容易長(zhǎng)濕疹

博禾醫(yī)生
小兒容易長(zhǎng)濕疹可能與皮膚屏障功能不完善、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟、飲食過(guò)敏等因素有關(guān)。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀,可通過(guò)保濕護(hù)理、避免過(guò)敏原、藥物治療等方式緩解。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,天然保濕因子不足,導(dǎo)致皮膚屏障功能不完善。外界刺激物易穿透皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為濕疹。日常需使用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的乳液,避免過(guò)度清潔。
父母有過(guò)敏性疾病史的兒童更易患濕疹,這與基因決定的皮膚屏障蛋白缺陷有關(guān)。這類患兒常合并食物過(guò)敏或過(guò)敏性鼻炎,需定期監(jiān)測(cè)過(guò)敏原。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子接觸新食物后的皮膚反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
汗液滯留、衣物摩擦、塵螨等均可誘發(fā)或加重濕疹。夏季出汗后未及時(shí)清潔、冬季干燥氣候會(huì)破壞皮膚屏障。建議選擇純棉透氣衣物,保持室溫20-24℃,濕度50-60%,避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)Th2細(xì)胞優(yōu)勢(shì)狀態(tài)易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng),接觸過(guò)敏原后產(chǎn)生IgE抗體,引發(fā)皮膚炎癥。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的瘙癢性皮疹,可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏控制癥狀,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定糖漿。
牛奶、雞蛋、花生等常見(jiàn)致敏食物可能通過(guò)腸道-皮膚軸加重濕疹。母乳喂養(yǎng)期間母親飲食中的過(guò)敏原也可能通過(guò)乳汁傳遞。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑食物后咨詢醫(yī)生,必要時(shí)改用深度水解配方奶粉。
保持皮膚清潔濕潤(rùn)是護(hù)理關(guān)鍵,每日使用溫水洗澡5-10分鐘,浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品,避免抓撓患處。衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡美莫司乳膏等藥物控制癥狀。哺乳期母親需限制可能致敏食物的攝入,添加輔食時(shí)應(yīng)逐樣嘗試并觀察反應(yīng)。
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