liss鋼板固定技術(shù)詳解

博禾醫(yī)生
LISS鋼板固定技術(shù)是一種用于骨折內(nèi)固定的微創(chuàng)手術(shù)方法,主要適用于股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端等部位的復(fù)雜骨折治療。該技術(shù)通過鎖定螺釘與鋼板的特殊設(shè)計實現(xiàn)穩(wěn)定固定,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
LISS鋼板即微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng),其核心在于解剖型鋼板與鎖定螺釘?shù)呐浜鲜褂?。鋼板?jīng)皮下插入骨折部位,無需廣泛剝離軟組織,通過導(dǎo)向器精準(zhǔn)植入鎖定螺釘。螺釘頭部與鋼板孔洞的螺紋咬合形成角度穩(wěn)定結(jié)構(gòu),能有效對抗彎曲和旋轉(zhuǎn)應(yīng)力。該技術(shù)特別適用于骨質(zhì)疏松性骨折或粉碎性骨折,因螺釘無需依賴骨皮質(zhì)把持力,可減少松動風(fēng)險。手術(shù)需在C型臂X光機(jī)引導(dǎo)下進(jìn)行,確保鋼板位置與骨折復(fù)位滿意。
與傳統(tǒng)鋼板相比,LISS系統(tǒng)對骨膜血供破壞更小,降低了感染和骨不連概率。但存在學(xué)習(xí)曲線陡峭、術(shù)中調(diào)整困難等局限,要求術(shù)者具備豐富經(jīng)驗。術(shù)后早期可進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉,6-12周后根據(jù)影像學(xué)愈合情況逐步增加負(fù)重。需注意鎖定螺釘可能發(fā)生疲勞斷裂,肥胖患者或活動量大者需延長保護(hù)期。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查X線評估骨折愈合進(jìn)度。營養(yǎng)方面需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素D和鈣劑??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免過早完全負(fù)重。如出現(xiàn)患肢腫脹加劇或固定部位疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定失效可能。
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