剛出生嬰兒大便帶血絲是怎么回事

博禾醫(yī)生
剛出生嬰兒大便帶血絲可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、牛奶蛋白過敏、腸道感染、肛裂或新生兒出血癥等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。建議家長及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
母乳喂養(yǎng)時(shí),若母親乳頭破損導(dǎo)致嬰兒吞咽少量血液,或配方奶沖調(diào)過濃刺激胃腸黏膜,可能使大便出現(xiàn)血絲。通常無其他異常表現(xiàn),調(diào)整喂養(yǎng)方式后癥狀可消失。母親需保持乳頭清潔,正確沖泡奶粉。
嬰兒對牛奶蛋白過敏時(shí),腸道黏膜受損可引發(fā)血便,常伴有嘔吐、濕疹等癥狀。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉喂養(yǎng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助治療。
細(xì)菌或病毒感染可能引起腸黏膜炎癥出血,表現(xiàn)為黏液血便伴發(fā)熱、哭鬧不安。需通過糞便檢測確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,家長需嚴(yán)格按劑量給嬰兒服用。
便秘或排便用力可能導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,血液附著于大便表面??捎脺厮逑赐尾亢笸磕t霉素軟膏,哺乳期母親需保持飲食清淡,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液緩解嬰兒便秘。
維生素K缺乏導(dǎo)致的凝血功能障礙可引起消化道出血,多發(fā)生在出生后2-5天。需立即就醫(yī)注射維生素K1注射液,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。母乳喂養(yǎng)嬰兒出生時(shí)常規(guī)接受維生素K1預(yù)防可降低發(fā)病概率。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒血便時(shí),應(yīng)記錄排便次數(shù)、血絲顏色及伴隨癥狀,避免自行用藥。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按時(shí)按比例沖調(diào)。保持嬰兒臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若血便持續(xù)或伴有精神萎靡、拒奶等情況,須立即前往兒科急診。
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