動(dòng)脈性疾病和靜脈性疾病的區(qū)別

博禾醫(yī)生
動(dòng)脈性疾病和靜脈性疾病的區(qū)別主要在于病變血管類型、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)。動(dòng)脈疾病多因血管硬化、栓塞等導(dǎo)致缺血性癥狀,靜脈疾病常由血流淤滯、瓣膜功能不全引發(fā)淤血性改變。
動(dòng)脈性疾病通常累及向器官輸送氧合血的血管,常見(jiàn)表現(xiàn)包括間歇性跛行、靜息痛或突發(fā)性組織壞死,如心肌梗死、腦卒中。病因涉及高血壓、糖尿病等導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成可造成管腔狹窄。典型疾病有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、下肢動(dòng)脈閉塞癥,影像學(xué)可見(jiàn)血管壁鈣化或血流中斷。治療需改善血流灌注,如使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,或行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)重建血運(yùn)。
靜脈性疾病主要影響回心血液運(yùn)輸系統(tǒng),癥狀多表現(xiàn)為下肢水腫、皮膚色素沉著或靜脈曲張隆起。深靜脈血栓形成后可能引發(fā)肺栓塞,慢性靜脈功能不全會(huì)導(dǎo)致潰瘍。危險(xiǎn)因素包含久坐、妊娠等引起的靜脈高壓,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)瓣膜反流或血栓。治療側(cè)重促進(jìn)血液回流,如穿戴醫(yī)用壓力襪,或使用利伐沙班片抗凝。嚴(yán)重靜脈曲張可采用大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
兩類疾病均需控制基礎(chǔ)病因,動(dòng)脈病變患者應(yīng)嚴(yán)格管理血壓血糖并戒煙,靜脈疾病患者需避免長(zhǎng)期站立。日常可進(jìn)行快走、游泳等促進(jìn)循環(huán)的運(yùn)動(dòng),飲食注意低鹽低脂并增加膳食纖維攝入。出現(xiàn)不明原因胸痛、肢體腫脹或皮膚潰爛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血管超聲、CT血管成像等明確診斷。
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