骨科什么叫彈性固定

博禾醫(yī)生
骨科中的彈性固定是指通過可調(diào)節(jié)的外固定裝置(如彈性繃帶、功能支具等)對骨折或關(guān)節(jié)損傷進(jìn)行動態(tài)穩(wěn)定的治療方法,既能限制有害活動又保留生理性微動。
彈性固定的核心原理是利用材料的彈性特質(zhì)實現(xiàn)生物力學(xué)平衡。傳統(tǒng)剛性固定追求絕對穩(wěn)定,可能造成應(yīng)力遮擋和骨萎縮;而彈性固定通過可控的彈性形變,在骨折端維持適度壓力刺激,促進(jìn)骨痂形成。臨床常用彈性固定裝置包括高分子繃帶、硅膠支具、記憶合金接骨板等,可根據(jù)腫脹程度調(diào)節(jié)松緊度,適應(yīng)術(shù)后軟組織變化。對于兒童青枝骨折、腕關(guān)節(jié)扭傷等損傷,彈性固定能減少關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險,允許早期功能鍛煉。
彈性固定需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,主要適用于穩(wěn)定性骨折、軟組織損傷修復(fù)后及康復(fù)期保護。禁忌證包括開放性骨折、嚴(yán)重粉碎性骨折等需要絕對穩(wěn)定的情況。實施過程中需定期復(fù)查調(diào)整固定力度,避免過緊導(dǎo)致血運障礙或過松失去固定效果。配合冷熱敷交替和肌肉等長收縮訓(xùn)練,可進(jìn)一步優(yōu)化康復(fù)效果。
患者使用彈性固定期間應(yīng)注意觀察肢體末梢血運、感覺及活動度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整。日常保持固定裝置清潔干燥,避免接觸化學(xué)溶劑。營養(yǎng)方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉配合維生素D補充,有助于加速骨愈合進(jìn)程。
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