撕脫性骨折是韌帶斷裂嗎

博禾醫(yī)生
撕脫性骨折不是韌帶斷裂,但兩者可能同時(shí)發(fā)生。撕脫性骨折是指肌腱或韌帶牽拉導(dǎo)致附著處的骨塊分離,而韌帶斷裂是韌帶纖維的完全或部分撕裂。
撕脫性骨折通常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷時(shí),肌肉或韌帶的強(qiáng)力收縮將骨塊從骨骼上撕脫。常見部位包括踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。X線檢查可顯示撕脫的骨塊,磁共振成像有助于評估韌帶損傷程度。治療上,無移位的撕脫性骨折可通過石膏固定4-6周,移位明顯的需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
韌帶斷裂是韌帶纖維的連續(xù)性中斷,可能單獨(dú)發(fā)生或伴隨撕脫性骨折。韌帶完全斷裂會導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性喪失,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)、腫脹和壓痛。磁共振成像是診斷韌帶損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。部分韌帶斷裂可采用支具固定和康復(fù)訓(xùn)練,完全斷裂常需手術(shù)修復(fù)或重建。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶和膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶是常見損傷部位。
無論是撕脫性骨折還是韌帶斷裂,康復(fù)期都應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉。早期以消腫止痛為主,中期開始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,后期加強(qiáng)肌肉力量練習(xí)?;謴?fù)期間避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評估愈合情況。均衡飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。
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