孩子出水痘和麻疹的癥狀一樣嗎

博禾醫(yī)生
孩子出水痘和麻疹的癥狀不完全一樣,水痘主要表現(xiàn)為皮膚皰疹和瘙癢,麻疹則以發(fā)熱和全身紅疹為特征。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,麻疹由麻疹病毒導(dǎo)致,兩者在傳播方式、病程及并發(fā)癥上均有差異。
水痘初期可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,迅速發(fā)展為透明水皰,伴有明顯瘙癢。水皰逐漸結(jié)痂,病程約7-10天。水痘皮疹呈向心性分布,多見(jiàn)于軀干和頭部。水痘可能并發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎,需警惕高熱不退或精神萎靡等嚴(yán)重表現(xiàn)。
麻疹以高熱、咳嗽、流涕和結(jié)膜炎起病,口腔黏膜可出現(xiàn)科氏斑。3-5天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后、面部開(kāi)始,逐漸蔓延至全身。麻疹皮疹融合成片,退疹后可能留有褐色色素沉著。麻疹可能引發(fā)中耳炎、肺炎或腦炎等并發(fā)癥,需關(guān)注呼吸困難或意識(shí)障礙等危重信號(hào)。
水痘通過(guò)飛沫或接觸皰疹液傳播,潛伏期10-21天。麻疹通過(guò)空氣飛沫傳播,潛伏期7-14天,傳染性極強(qiáng)。水痘患者在出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂前均具傳染性,麻疹患者在出疹前后4天均可能傳播病毒。
水痘以對(duì)癥治療為主,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,阿昔洛韋片抗病毒,對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱。麻疹無(wú)特效抗病毒藥物,主要采取支持治療,如布洛芬混懸液退熱,鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,必要時(shí)需住院治療并發(fā)癥。
水痘疫苗和麻疹疫苗均為國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。水痘疫苗需接種2劑,麻疹疫苗含在麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗中,需完成2劑接種。接種疫苗是預(yù)防這兩種疾病最有效的方式,家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)帶孩子完成全程免疫。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。水痘患兒需隔離至全部皰疹結(jié)痂,麻疹患兒需隔離至出疹后5天。護(hù)理期間保持皮膚清潔,避免抓撓,提供清淡易消化飲食,保證充足休息。兩種疾病痊愈后均可獲得持久免疫力,但水痘病毒可能潛伏體內(nèi),成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。
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