小兒支氣管炎排痰期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
小兒支氣管炎排痰期癥狀主要有咳嗽加劇、痰液增多、呼吸音粗、發(fā)熱反復(fù)、食欲減退等。支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥,多由病毒或細(xì)菌感染引起,排痰期通常出現(xiàn)在病程中期。
排痰期咳嗽頻率和強(qiáng)度會(huì)明顯增加,患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性連聲咳,夜間尤為明顯??人詴r(shí)可能伴隨面部漲紅、流淚等反應(yīng)。這種咳嗽是機(jī)體通過氣道纖毛運(yùn)動(dòng)排出痰液的生理反射,家長(zhǎng)可幫助孩子保持半臥位,用空心掌輕拍背部促進(jìn)排痰。
患兒咽喉部可聞及明顯痰鳴音,咳嗽時(shí)可能咳出白色黏痰或黃綠色膿性痰。嬰幼兒多表現(xiàn)為吞咽痰液后出現(xiàn)惡心嘔吐。痰液性狀變化可能反映感染類型,病毒性痰液多清稀,細(xì)菌性感染痰液常濃稠。家長(zhǎng)需觀察記錄痰量及性狀變化供醫(yī)生參考。
聽診可聞及支氣管呼吸音增強(qiáng),部分患兒出現(xiàn)喘鳴音或濕啰音。嚴(yán)重時(shí)可見鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。這些癥狀與支氣管黏膜腫脹、痰液阻塞有關(guān)。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液改善通氣。
排痰期可能出現(xiàn)體溫波動(dòng),多在37.5-38.5℃之間。細(xì)菌性感染可能伴持續(xù)高熱,病毒性感染多為低熱。發(fā)熱時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充水分,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┑韧藷崴幬铩?/p>
因咳嗽反射和痰液刺激,患兒常出現(xiàn)拒食、進(jìn)食量減少??蛇x擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐喂養(yǎng)。避免甜膩食物刺激痰液分泌,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片等增強(qiáng)免疫力。
家長(zhǎng)需保持患兒居住環(huán)境通風(fēng)濕潤(rùn),避免煙霧粉塵刺激。每日多次少量喂溫水稀釋痰液,正確實(shí)施拍背排痰手法。如出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn),或發(fā)熱持續(xù)超過3天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肺炎等并發(fā)癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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