兒童經常性頭暈掛什么科

博禾醫(yī)生
兒童經常性頭暈可掛兒科、神經內科或耳鼻喉科,可能與貧血、前庭功能障礙、偏頭痛、低血糖、顱內病變等因素有關。
兒科是首診科室,可對兒童頭暈進行初步評估。頭暈可能由貧血引起,表現為面色蒼白、乏力,需檢查血常規(guī);若伴隨發(fā)熱、咳嗽,可能與上呼吸道感染有關。醫(yī)生會根據癥狀建議血常規(guī)、微量元素檢測等,必要時轉診至專科。
若頭暈反復發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐,需排查神經系統(tǒng)疾病。偏頭痛兒童可能出現搏動性頭痛伴畏光;顱內病變如腦炎或腫瘤可能引起持續(xù)性頭暈伴意識改變。需通過腦電圖、頭顱影像學檢查明確診斷,避免延誤治療。
前庭功能障礙是兒童頭暈原因之一,常見于良性陣發(fā)性眩暈或中耳炎。表現為突發(fā)旋轉感、站立不穩(wěn),可能伴耳鳴或聽力下降。醫(yī)生會進行耳鏡檢查、前庭功能測試,確診后可通過抗眩暈藥物或康復訓練改善癥狀。
低血糖或甲狀腺功能異常也可導致頭暈。兒童空腹時間過長可能出現冷汗、手抖;甲亢患兒可能伴體重下降、心悸。需檢測血糖、甲狀腺功能,通過飲食調整或藥物干預穩(wěn)定代謝狀態(tài)。
心律失?;蝮w位性低血壓可能引發(fā)頭暈,尤其在活動后加重?;純嚎赡苊枋鲂貝?、眼前發(fā)黑,需通過心電圖、動態(tài)血壓監(jiān)測評估。明確病因后需避免劇烈運動,必要時使用抗心律失常藥物。
家長應記錄兒童頭暈發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免劇烈活動或快速體位變化。保證規(guī)律飲食,預防低血糖;貧血患兒可增加紅肉、綠葉蔬菜攝入。若頭暈反復發(fā)作或伴隨意識障礙、持續(xù)嘔吐,須立即就醫(yī),避免自行使用止暈藥物。定期隨訪相關???,監(jiān)測生長發(fā)育指標。
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