哮喘病手術(shù)能根治嗎

博禾醫(yī)生
哮喘病手術(shù)通常不能根治,但可通過(guò)手術(shù)緩解部分嚴(yán)重癥狀。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要依賴(lài)藥物控制和生活方式管理。
哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道慢性炎癥和氣道高反應(yīng)性,手術(shù)無(wú)法改變這些根本機(jī)制。對(duì)于藥物控制不佳的嚴(yán)重哮喘患者,支氣管熱成形術(shù)可能減少氣道平滑肌增生,降低氣道收縮程度。該手術(shù)通過(guò)射頻能量作用于支氣管壁,但術(shù)后仍需繼續(xù)使用吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物維持治療。部分合并鼻息肉或鼻竇炎的哮喘患者,鼻部手術(shù)可能改善上呼吸道癥狀,但對(duì)下呼吸道炎癥無(wú)直接影響。
極少數(shù)特殊情況如氣管軟骨軟化或腫瘤壓迫導(dǎo)致的哮喘樣癥狀,手術(shù)切除病灶可能達(dá)到根治效果。這類(lèi)情況需通過(guò)支氣管鏡、CT等檢查明確診斷,與典型哮喘的發(fā)病機(jī)制完全不同。臨床中超過(guò)九成的哮喘患者屬于過(guò)敏性哮喘或非過(guò)敏性哮喘,均不適合通過(guò)手術(shù)治療。
哮喘患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范用藥,避免接觸過(guò)敏原,定期監(jiān)測(cè)肺功能。可記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用速效支氣管擴(kuò)張劑。冬季注意保暖防感冒,適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,由呼吸科醫(yī)生評(píng)估控制水平。
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