孩子支氣管肺炎嗓子吱吱響

博禾醫(yī)生
孩子支氣管肺炎出現(xiàn)嗓子吱吱響可能與氣道分泌物增多、支氣管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽伴痰鳴音等癥狀。支氣管肺炎需通過抗感染、祛痰止咳等綜合治療,家長需及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
支氣管肺炎時(shí)炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致氣道黏液分泌增加,黏稠的痰液在狹窄的氣道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生吱吱聲。家長可幫助孩子保持半臥位,鼓勵(lì)多飲溫水稀釋痰液,醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。避免食用甜膩食物加重痰液黏稠度。
炎癥反應(yīng)可能引發(fā)支氣管平滑肌收縮,導(dǎo)致氣道狹窄產(chǎn)生高調(diào)喘鳴音。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用硫酸特布他林霧化液或布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。家長需注意室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣及煙霧刺激。
部分患兒可能合并喉部炎癥,聲門下水腫會(huì)產(chǎn)生犬吠樣咳嗽伴喘鳴。這種情況需警惕急性喉梗阻風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能短期使用地塞米松注射液緩解水腫。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)吸氣性呼吸困難時(shí)應(yīng)立即急診。
肺炎期間氣道敏感性增高,可能對分泌物產(chǎn)生異常反應(yīng)而出現(xiàn)異常呼吸音。需與真正的氣道異物鑒別,醫(yī)生會(huì)通過胸部CT或支氣管鏡檢查確認(rèn)。家長不要自行拍背以免異物移位。
少數(shù)患兒可能存在氣管軟化、血管環(huán)壓迫等先天問題,肺炎會(huì)加重氣道狹窄癥狀。這種情況需進(jìn)行支氣管鏡或心血管檢查確診,必要時(shí)需手術(shù)矯正。家長應(yīng)記錄孩子呼吸困難的發(fā)作頻率供醫(yī)生參考。
支氣管肺炎恢復(fù)期需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,少量多餐保證營養(yǎng)。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,癥狀加重或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食等情況需復(fù)診。適當(dāng)進(jìn)行拍背排痰時(shí),家長應(yīng)手掌呈杯狀,由外向內(nèi)、由下向上輕拍孩子背部,避開脊柱和腎臟區(qū)域。
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