婦科炎癥是不是容易復(fù)發(fā)

博禾醫(yī)生
婦科炎癥確實存在容易復(fù)發(fā)的特點,主要與治療不徹底、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、病原體耐藥等因素有關(guān)。婦科炎癥包括外陰炎、陰道炎、宮頸炎等多種類型,常見癥狀為瘙癢、分泌物異常、疼痛等,需規(guī)范治療并加強(qiáng)預(yù)防。
部分患者癥狀緩解后自行停藥,未完成醫(yī)生建議的療程,導(dǎo)致病原體未被完全清除。例如細(xì)菌性陰道炎需連續(xù)使用甲硝唑栓7天,若中途停藥可能殘留厭氧菌。建議遵醫(yī)囑足量足療程用藥,治療后復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)療效。
長期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等慢性病會降低免疫力,使陰道微生態(tài)失衡。乳酸桿菌減少后,條件致病菌如白色念珠菌易大量繁殖引發(fā)霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)。日常需保證睡眠,控制血糖穩(wěn)定,必要時使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
經(jīng)期不及時更換衛(wèi)生巾、穿緊身化纖內(nèi)褲、如廁后擦拭方向錯誤等行為,可能將腸道細(xì)菌帶入陰道。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日清水清洗外陰,避免使用堿性洗液沖洗陰道破壞酸性環(huán)境。
妊娠期、更年期雌激素波動會導(dǎo)致陰道黏膜變薄,糖原含量改變,容易繼發(fā)感染。絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑局部使用雌三醇乳膏增強(qiáng)黏膜抵抗力,孕期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒安全的克霉唑陰道片等藥物。
不規(guī)范使用抗生素可能誘導(dǎo)支原體、淋球菌等產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作。建議治療前進(jìn)行藥敏試驗,耐藥患者可選用敏感藥物如阿奇霉素分散片聯(lián)合多西環(huán)素片序貫治療。
預(yù)防婦科炎癥復(fù)發(fā)需注意避免頻繁性生活刺激,同房前后雙方清潔外陰;游泳或泡溫泉后及時更換干燥衣物;每年定期婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常分泌物盡早做白帶常規(guī)和HPV檢測。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌和抗氧化物質(zhì)的食物,減少高糖飲食。若半年內(nèi)復(fù)發(fā)超過3次,需排查是否存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病或伴侶交叉感染。
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