依托考昔片對(duì)胃?jìng)Υ髥?/h1>
消化內(nèi)科編輯
健康真相官

博禾醫(yī)生
依托考昔片對(duì)胃的傷害通常較小,但長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能引起胃部不適。依托考昔片屬于選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑,相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,其胃腸刺激性較低。
依托考昔片通過(guò)抑制環(huán)氧化酶-2減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。由于對(duì)環(huán)氧化酶-1的抑制作用較弱,該藥物對(duì)胃腸黏膜的直接影響較小。短期規(guī)范使用時(shí),多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)明顯胃部癥狀。部分敏感人群可能出現(xiàn)輕度消化不良、上腹隱痛等反應(yīng),通常停藥后可自行緩解。
長(zhǎng)期大劑量服用依托考昔片仍可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,尤其合并幽門(mén)螺桿菌感染、既往有消化道潰瘍史或同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素的患者風(fēng)險(xiǎn)較高。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胃出血、穿孔等并發(fā)癥。服藥期間應(yīng)避免飲酒及合用其他非甾體抗炎藥,65歲以上老年人需加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)。
使用依托考昔片期間建議定期檢查胃腸功能,出現(xiàn)黑便、嘔血或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)??膳浜衔葛つけWo(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等預(yù)防性使用,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于減少藥物對(duì)胃腸道的潛在影響。
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