寶寶咳嗽嘔吐怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶咳嗽嘔吐可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。寶寶咳嗽嘔吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入、胃腸功能紊亂等原因引起。
寶寶咳嗽嘔吐時(shí)需立即清理口鼻分泌物,將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。對(duì)于鼻腔堵塞的嬰幼兒,可使用生理性海水鼻腔噴霧器軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清除。避免使用棉簽等硬物刺激鼻腔黏膜。夜間可適當(dāng)抬高床頭30度,有助于減少胃內(nèi)容物反流刺激呼吸道。
嘔吐后需暫停進(jìn)食1-2小時(shí),待胃腸功能恢復(fù)后先給予少量溫開水,若無(wú)嘔吐再嘗試米湯、稀粥等流質(zhì)食物。哺乳期嬰兒可減少單次哺乳量,增加哺乳次數(shù)。避免食用甜膩、冷飲及易過(guò)敏食物。飲食應(yīng)遵循從稀到稠、從少到多的原則,每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。
多次少量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,比單純飲水更能預(yù)防脫水。觀察寶寶尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)有一次排尿。若持續(xù)4小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
將寶寶豎抱前傾,用空心掌由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日3-4次。拍背力度以能引起胸腔震動(dòng)為宜,餐后1小時(shí)內(nèi)避免操作??膳浜险羝霂椭♂屘狄?,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿。痰液黏稠時(shí)可使用氨溴索口服溶液。切忌自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分的止咳藥。嘔吐嚴(yán)重者可短期使用多潘立酮混懸液,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶咳嗽頻率、嘔吐次數(shù)及性狀變化。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),室溫維持在24-26℃為宜??人云陂g避免劇烈活動(dòng),衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。若出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)紺、持續(xù)高熱或嘔吐物帶血絲等危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)立即前往兒科急診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑幫助黏膜修復(fù)。
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