幼兒急疹如何物理降溫

博禾醫(yī)生
幼兒急疹可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多飲溫水、保持皮膚清潔等方式物理降溫。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為高熱后皮膚出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能通過皮膚吸收導(dǎo)致中毒,冰水可能引起寒戰(zhàn)反而升高體溫。每次擦拭持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼。
為患兒更換輕薄透氣的純棉衣物,避免包裹過厚影響散熱??山忾_衣領(lǐng)、褲腰等緊束部位,保持皮膚自然通風(fēng)狀態(tài)。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)可暫時(shí)加蓋薄毯,待寒戰(zhàn)消失后立即撤除。注意觀察患兒手腳溫度,若四肢溫暖說明散熱良好。
將室內(nèi)溫度控制在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免冷風(fēng)直吹患兒。保持空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘。濕度維持在50%-60%為宜,過于干燥時(shí)可使用加濕器,但需每日清潔水箱防止細(xì)菌滋生。
少量多次喂食溫水,每次10-20毫升,每日總飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算??蛇m當(dāng)給予稀釋的蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液,補(bǔ)充因高熱丟失的水分和電解質(zhì)。避免飲用含糖量高的飲料或冰鎮(zhèn)飲品,防止刺激胃腸道。
出疹期間每日用37℃清水沐浴1次,禁用堿性肥皂或沐浴露。沐浴時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),洗后輕輕拍干皮膚,尤其注意皺褶部位。皮疹未破損時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,若出現(xiàn)膿皰需就醫(yī)處理。修剪患兒指甲避免抓撓,必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套。
物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化,每2小時(shí)測量一次并記錄。若體溫超過38.5℃或持續(xù)高熱超過24小時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;純猴嬍骋饲宓紫?,可給予米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免海鮮、雞蛋等易致敏食物。保持充足休息,避免劇烈活動(dòng),皮疹消退后1周內(nèi)暫緩接種疫苗。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患兒用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。
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