過(guò)敏性鼻炎的幾種治療方法

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引起,主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原?;ǚ圻^(guò)敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩和護(hù)目鏡。塵螨過(guò)敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨床品。動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。減少接觸過(guò)敏原有助于減輕癥狀發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物。鼻腔沖洗能減輕鼻黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。沖洗時(shí)使用專用洗鼻器,水溫控制在37℃左右,每日可進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗安全無(wú)副作用,適合長(zhǎng)期使用,但需注意操作規(guī)范避免嗆咳。
過(guò)敏性鼻炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等藥物。這些藥物能有效控制鼻癢、噴嚏、鼻塞等癥狀,但需遵醫(yī)囑規(guī)范使用,避免自行增減藥量。
免疫治療又稱脫敏治療,通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物,提高患者對(duì)過(guò)敏原的耐受性。免疫治療適用于癥狀嚴(yán)重、藥物治療效果不佳或不愿長(zhǎng)期用藥的患者。治療周期通常為3-5年,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間可能出現(xiàn)局部或全身過(guò)敏反應(yīng)。
對(duì)于伴有嚴(yán)重鼻中隔偏曲、鼻息肉或下鼻甲肥大的過(guò)敏性鼻炎患者,可考慮手術(shù)治療如鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等。手術(shù)能改善鼻腔通氣,但不能根治過(guò)敏性鼻炎,術(shù)后仍需配合藥物治療和避免接觸過(guò)敏原。手術(shù)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,由專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
過(guò)敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣味如香煙、香水等。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),避免食用辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,避免發(fā)展為哮喘等并發(fā)癥。
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