過敏性鼻炎怎么處理

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式處理。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。
過敏性鼻炎患者應盡量避免接觸已知的過敏原,如花粉季節(jié)減少外出,保持室內(nèi)清潔減少塵螨,避免飼養(yǎng)寵物等。對花粉過敏者可在外出時佩戴口罩,回家后及時清洗鼻腔和面部。對塵螨過敏者可使用防螨床品,定期清洗床上用品并在陽光下暴曬。
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜水腫??蛇x擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日沖洗1-2次。鼻腔沖洗操作簡單,適合各年齡段患者,但需注意使用溫鹽水以避免刺激。
過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。這些藥物能有效緩解鼻部癥狀,但需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高患者對過敏原的耐受性。免疫治療療程通常需要3-5年,能改變疾病自然進程,但需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。
當藥物治療無效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常時,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)治療能改善鼻腔通氣,但無法根治過敏反應,術(shù)后仍需配合藥物治療。
過敏性鼻炎患者平時應注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣味和冷空氣。飲食上可適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,有助于減輕炎癥反應。規(guī)律作息、適度運動可增強體質(zhì),減少過敏發(fā)作。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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