急性胃炎發(fā)燒怎么辦
急性胃炎伴隨發(fā)熱可通過(guò)禁食補(bǔ)液、物理降溫、口服藥物、靜脈用藥、內(nèi)鏡治療等方式緩解。急性胃炎發(fā)熱通常由細(xì)菌感染、病毒感染、食物中毒、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起。
1、禁食補(bǔ)液
發(fā)病初期需暫停進(jìn)食8-12小時(shí)，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。每小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，預(yù)防脫水?？缮倭匡嬘脺靥躯}水，避免電解質(zhì)紊亂。若嘔吐嚴(yán)重，需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
2、物理降溫
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。使用退熱貼敷貼前額，每4小時(shí)更換一次。保持室溫在24-26℃，避免穿蓋過(guò)厚影響散熱。禁止酒精擦浴，以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。
3、口服藥物
蒙脫石散可吸附消化道病原體，保護(hù)胃黏膜。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，緩解腹瀉癥狀。對(duì)乙酰氨基酚片用于38.5℃以上發(fā)熱，但需間隔4-6小時(shí)給藥。禁用布洛芬等非甾體抗炎藥，可能加重胃黏膜損傷。
4、靜脈用藥
嚴(yán)重嘔吐伴脫水時(shí)需靜脈輸注奧美拉唑鈉注射液抑制胃酸。細(xì)菌感染明確者可選用左氧氟沙星氯化鈉注射液。劇烈腹痛可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙。靜脈補(bǔ)液應(yīng)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，及時(shí)調(diào)整鉀鈉濃度。
5、內(nèi)鏡治療
持續(xù)嘔血或黑便者需急診胃鏡檢查，鈦夾止血治療活動(dòng)性出血。發(fā)現(xiàn)胃黏膜大面積糜爛時(shí)，可在內(nèi)鏡下噴灑硫糖鋁混懸凝膠。合并胃穿孔需緊急腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后留置胃腸減壓管。
恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡，首選米湯、藕粉等低渣食物。避免辛辣、過(guò)熱及產(chǎn)氣食物2周以上。每日監(jiān)測(cè)體溫變化，若72小時(shí)仍持續(xù)發(fā)熱需排查其他感染灶。注意餐具消毒，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。癥狀緩解后1個(gè)月內(nèi)避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。
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