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椎間盤突出腰疼怎么治療

骨科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#腰疼#椎間盤突出

椎間盤突出引起的腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位屈膝姿勢,在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)根張力。日常使用腰圍支撐但不宜長期佩戴,防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式,重量控制在體重的1/3-1/2,每日1次緩解椎間隙壓力。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收,配合低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能選擇性抑制COX-2酶,減輕神經(jīng)根周圍炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用緩解腰背部肌肉緊張。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌粘連,手法力度需由輕到重。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,通過熱力作用改善微循環(huán),每日治療20分鐘。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,術(shù)后3天可下床活動。腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤退變,采用椎弓根螺釘固定重建脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),但需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證。

椎間盤突出患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時采用側(cè)臥位屈膝姿勢減輕腰椎負(fù)荷。日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,控制體重減少脊柱壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、西藍(lán)花等食物。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī),警惕馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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    胃脹氣乳房脹痛腰疼
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    什么是腰椎間盤突出疾病
    回答:腰椎間盤突出的患者,在臨床診斷上通常會表現(xiàn)出為腰部疼痛,隨著有下肢放射性疼痛,建議最好是采用外治療法為基礎(chǔ),通??梢圆捎梦毒戎?,針灸救治,針灸救治,紅外線照耀療法,中頻電療法,冷敷療法,藥物敷貼療法,超聲波療法等救治,能有效的增強(qiáng)腰部的氣血循環(huán)往復(fù),增進(jìn)炎癥煉化,紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是平時要注意,不可以吃草酸鹽,鈣酸鹽豐富的食物。
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    做完腰穿腰疼怎么辦
    回答:腰穿以后出現(xiàn)腰痛,要注意臥床休息,避免下地行走,可以口服抗生素和消炎止痛的藥物,來進(jìn)行對癥治療。腰穿后腰痛,主要原因是腰穿時經(jīng)過棘上韌帶以及棘間韌帶進(jìn)入椎管內(nèi),因此腰穿通常會損傷脊上韌帶或棘間韌帶,導(dǎo)致棘上韌帶、棘間韌帶出現(xiàn)無菌性炎癥,從而出現(xiàn)疼痛,患者在彎腰屈曲時疼痛更加明顯。腰穿主要是通過腰椎間隙穿刺測定顱內(nèi)壓并取出腦脊液進(jìn)行檢查的一種操作方法。
    腰疼不能彎曲怎么辦
    回答:腰疼不能彎曲,可以針對不同病因采取不同的治療方式。第一,過度疲勞導(dǎo)致的腰酸、疼痛無法彎曲,可以通過休息緩解癥狀。第二,外傷性腰痛導(dǎo)致的不能彎曲,經(jīng)過相關(guān)檢查排除骨折后,可以通過外敷膏藥,并配合口服活血化瘀、止痛的藥物緩解癥狀。第三,器質(zhì)性病變,比如腰椎滑脫。首先可以通過保守治療,如果效果不明顯,可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。第四,針對腰間盤突出比較嚴(yán)重的患者,功能明顯受到限制,并伴有下肢疼痛和麻木時,必要情況下可采取微創(chuàng)手術(shù)或腰椎固定融合手術(shù)治療。
    椎間盤突出和膨出怎么辦
    回答:薄弱或者膨出屬同兩類病癥,臨床診斷稱謂不同,癥狀相像又著有本質(zhì)區(qū)別。膨出和薄弱之間有個根本的區(qū)別,膨出輕微,突出表現(xiàn)為纖維環(huán)碎裂。薄弱癥一定會對腰椎間盤周圍神經(jīng)組織引發(fā)壓制,并會產(chǎn)生額外的急性腰椎突癥狀。額外的膨出就相對較輕,許多病人沒任何臨床表現(xiàn)。
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    回答:薄弱或者膨出屬同兩類病癥,臨床診斷稱謂不同,癥狀相像又著有本質(zhì)區(qū)別。膨出和薄弱之間有個根本的區(qū)別,膨出輕微,突出表現(xiàn)為纖維環(huán)碎裂。薄弱癥一定會對腰椎間盤周圍神經(jīng)組織引發(fā)壓制,并會產(chǎn)生額外的急性腰椎突癥狀。額外的膨出就相對較輕,許多病人沒任何臨床表現(xiàn)。
    什么是腰椎間盤突出癥,癥狀是什么
    回答:腰椎間盤突出是腰椎間盤各部分比如說纖維環(huán),髓核、軟骨板發(fā)生退變之后,在外力因素的作用下導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)過纖維環(huán)突出或者脫出與脊椎的后方,或者椎管內(nèi)刺激或者壓迫相鄰的血管神經(jīng)之后,導(dǎo)致的一系列的臨床癥候群。腰椎間盤突出癥的癥狀首先是腰痛,90%以上的腰椎間盤突出患者這是他的首發(fā)癥狀,第二就是單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射痛、麻木會沿腰骶部、臀部到大腿、小腿甚至足部逐漸發(fā)展的一個趨勢,導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木。
    什么是腰椎間盤突出癥,癥狀是什么
    回答:腰椎間盤突出是腰椎間盤各部分比如說纖維環(huán),髓核、軟骨板發(fā)生退變之后,在外力因素的作用下導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核經(jīng)過纖維環(huán)突出或者脫出與脊椎的后方,或者椎管內(nèi)刺激或者壓迫相鄰的血管神經(jīng)之后,導(dǎo)致的一系列的臨床癥候群。腰椎間盤突出癥的癥狀首先是腰痛,90%以上的腰椎間盤突出患者這是他的首發(fā)癥狀,第二就是單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射痛、麻木會沿腰骶部、臀部到大腿、小腿甚至足部逐漸發(fā)展的一個趨勢,導(dǎo)致下肢的疼痛、麻木。
    腰椎間盤突出需注意什么
    回答:腰椎間盤突出需要注意以下事項(xiàng):1.平時要注意腰背部保暖。避免局部的受涼,以免引起血液循環(huán)不暢,加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時要注意休息。避免腰背部的負(fù)重以及受力等。如避免長期的伏案工作,以及長期的彎腰等。3.要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻挕H绲雇酥呗?、平板支撐以及游泳等,以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時,可以增強(qiáng)腰背肌的力量,以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進(jìn)行腰椎的保養(yǎng)。
    腰椎間盤突出需注意什么
    回答:腰椎間盤突出需要注意以下事項(xiàng):1.平時要注意腰背部保暖。避免局部的受涼,以免引起血液循環(huán)不暢,加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時要注意休息。避免腰背部的負(fù)重以及受力等。如避免長期的伏案工作,以及長期的彎腰等。3.要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?。如倒退著走路、平板支撐以及游泳等,以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時,可以增強(qiáng)腰背肌的力量,以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進(jìn)行腰椎的保養(yǎng)。
    腰椎間盤突出會不會腿腫
    回答:腰椎間盤突出引起腿腫的可能性比較小。主要會導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛,單側(cè)或雙側(cè)下肢出現(xiàn)麻木以及疼痛的癥狀。隨著年齡的增長,腰椎各部分會發(fā)生退行性改變,在外力的影響因素下纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核會在破裂的部位膨出或突出。當(dāng)對周邊的神經(jīng)、血管造成卡壓后引起疼痛癥狀出現(xiàn),累及到下肢引起腫脹的情況比較小。如果患者伴有腫脹現(xiàn)象,可能合并有血管疾病,如深靜脈血栓、脈管炎等,應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行治療,改善腿腫的情況。腰椎間盤突出應(yīng)該盡早治療,對于腿腫應(yīng)該積極查找原因并進(jìn)行改善治療。
    腰椎間盤突出會不會腿腫
    回答:腰椎間盤突出引起腿腫的可能性比較小。主要會導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛,單側(cè)或雙側(cè)下肢出現(xiàn)麻木以及疼痛的癥狀。隨著年齡的增長,腰椎各部分會發(fā)生退行性改變,在外力的影響因素下纖維環(huán)發(fā)生破裂,髓核會在破裂的部位膨出或突出。當(dāng)對周邊的神經(jīng)、血管造成卡壓后引起疼痛癥狀出現(xiàn),累及到下肢引起腫脹的情況比較小。如果患者伴有腫脹現(xiàn)象,可能合并有血管疾病,如深靜脈血栓、脈管炎等,應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行治療,改善腿腫的情況。腰椎間盤突出應(yīng)該盡早治療,對于腿腫應(yīng)該積極查找原因并進(jìn)行改善治療。
    手術(shù)引起的腰疼腿疼掛什么科
    回答:若患者出現(xiàn)腿痛癥狀持續(xù),經(jīng)保守治療,癥狀緩解不明顯,影響患者正常的生活工作,還需行手術(shù)治療,解除椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓,患者后期腰部疼痛的癥狀才能得到緩解。腰腿腿疼,可能是腰椎間盤突出,腰椎管狹窄,壓迫神經(jīng)引起的,也可能是因?yàn)檠岛拖リP(guān)節(jié)的退行性病變引起,可以去醫(yī)院掛骨外科。如果病人腿疼腰疼的癥狀持續(xù)性的出現(xiàn),通過保守治療,癥狀緩解不明顯,影響了病人正常的生活工作,還需要行手術(shù)治療,以解除椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根壓迫,病人后期腿部,腰部疼痛的癥狀才會減輕。
    腰椎間盤突出7mm嚴(yán)重嗎?
    回答:腰椎間盤突出7mm是比較嚴(yán)重的,需要有實(shí)施手術(shù)救治。術(shù)后可以在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下實(shí)施活動療法,作業(yè)療法等康復(fù)功能鍛練,平常不要勞累過度,不要彎身過多,要留意日常生活姿勢。平??梢远喑愿哜}高纖維的食物,比如說牛肉,羊肉,海參等食物,平常可以多溜冰,增強(qiáng)腰背肌的肌力。特別聲明不建議從事過多做活動,還是要多注意休息,以免對骨骼造成再次的傷。
    腰椎間盤突出7mm嚴(yán)重嗎?
    回答:腰椎間盤突出7mm是比較嚴(yán)重的,需要有實(shí)施手術(shù)救治。術(shù)后可以在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下實(shí)施活動療法,作業(yè)療法等康復(fù)功能鍛練,平常不要勞累過度,不要彎身過多,要留意日常生活姿勢。平??梢远喑愿哜}高纖維的食物,比如說牛肉,羊肉,海參等食物,平??梢远嗔锉?,增強(qiáng)腰背肌的肌力。特別聲明不建議從事過多做活動,還是要多注意休息,以免對骨骼造成再次的傷。
    腰椎間盤突出如何改善
    回答:腰椎間盤突出改善方法如下:1.當(dāng)腰椎間盤突出處于急性期時,患者一定要絕對臥床休息,不可隨意地活動,并且也要選擇軟硬適中的床墊,防止腰椎間盤突出疾病加重。2.如果腰椎間盤突出疾病不太嚴(yán)重,患者不要久坐,也不要長時間站立,不要彎腰搬重物,也要減少彎腰的動作,可適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行腰背肌功能鍛煉,提升腰椎的穩(wěn)定性,增強(qiáng)腰部周圍肌肉的力量。3.也要加強(qiáng)腰部的保暖,不要長期處于陰冷、潮濕的環(huán)境,可配合可使用活血化瘀的藥物以及物理療法進(jìn)行調(diào)理。
    腰椎間盤突出如何改善
    回答:腰椎間盤突出改善方法如下:1.當(dāng)腰椎間盤突出處于急性期時,患者一定要絕對臥床休息,不可隨意地活動,并且也要選擇軟硬適中的床墊,防止腰椎間盤突出疾病加重。2.如果腰椎間盤突出疾病不太嚴(yán)重,患者不要久坐,也不要長時間站立,不要彎腰搬重物,也要減少彎腰的動作,可適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行腰背肌功能鍛煉,提升腰椎的穩(wěn)定性,增強(qiáng)腰部周圍肌肉的力量。3.也要加強(qiáng)腰部的保暖,不要長期處于陰冷、潮濕的環(huán)境,可配合可使用活血化瘀的藥物以及物理療法進(jìn)行調(diào)理。
    腰椎間盤突出手術(shù)方式有哪幾種
    回答:腰椎間盤突出手術(shù)的方式一般包括半椎板切除術(shù)以及全椎板切除術(shù),而且還包括脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)以及單純椎間盤開窗髓核摘除術(shù),通常需要根據(jù)自身的情況采取合適的手術(shù)措施。手術(shù)對于治療腰椎間盤突出通常會有很好的效果,在手術(shù)之前需要到醫(yī)院做一個全面的檢查,排除手術(shù)的禁忌癥。術(shù)后還要多注意休息并加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,有助于身體的恢復(fù)。

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