膀胱旁邊有個硬塊,一按就疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
膀胱旁邊有個硬塊且按壓疼痛可能與腹股溝疝、淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、膀胱腫瘤或盆腔炎性疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,通過超聲、CT等檢查確定病因。
腹股溝疝可能導致局部出現(xiàn)可復性包塊,伴隨墜脹感或疼痛。癥狀在咳嗽、站立時加重,平臥后可能緩解。治療需根據(jù)疝環(huán)大小選擇無張力疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù),術(shù)后避免提重物以防復發(fā)。
細菌感染引起的腹股溝區(qū)淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的觸痛結(jié)節(jié),可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。需進行血常規(guī)檢查確認感染,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合局部硫酸鎂濕敷。
皮脂腺導管阻塞形成的囊腫繼發(fā)感染時,會出現(xiàn)局部紅腫、壓痛硬結(jié)。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏控制感染,較大囊腫需行囊腫切除術(shù),術(shù)后保持切口干燥避免繼發(fā)感染。
膀胱壁腫瘤向外生長可能形成可觸及的質(zhì)硬包塊,常伴隨無痛性血尿、排尿困難。需通過膀胱鏡取活檢確診,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù),術(shù)后可能需膀胱灌注化療。
女性患者可能因盆腔炎癥導致膀胱周圍組織粘連形成壓痛包塊,伴有下腹墜痛、異常陰道分泌物。需做婦科檢查及盆腔超聲,治療選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴重者需腹腔鏡探查。
日常應注意保持會陰清潔,避免憋尿及過度勞累。觀察硬塊變化情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難或包塊增大需立即就診。飲食宜清淡,多飲水促進代謝,避免辛辣刺激食物加重局部充血。適度運動增強免疫力,但需避免劇烈運動導致包塊受壓。
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