哺乳期乳腺炎怎么回事

博禾醫(yī)生
哺乳期乳腺炎可能由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、哺乳姿勢不當、免疫力下降等原因引起,哺乳期乳腺炎可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。
乳汁淤積是哺乳期乳腺炎的常見原因,多因哺乳間隔時間過長或嬰兒吸吮不足導致。淤積的乳汁會壓迫乳腺導管,引發(fā)局部紅腫熱痛?;颊呖杀憩F(xiàn)為乳房脹痛、硬塊形成。建議通過定時哺乳、手法按摩促進排乳,必要時使用吸奶器輔助。若發(fā)展為細菌感染,需遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。
金黃色葡萄球菌等細菌通過乳頭破損處侵入乳腺組織引發(fā)感染。常見于乳頭皸裂或衛(wèi)生條件不佳時,伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。典型表現(xiàn)為乳房局部皮膚發(fā)紅、觸痛明顯。治療需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯片等藥物,配合局部硫酸鎂濕敷緩解癥狀。
嬰兒銜乳姿勢錯誤或過度清潔會導致乳頭皮膚裂傷,形成細菌入侵通道。表現(xiàn)為乳頭表面裂紋、滲液或結(jié)痂,哺乳時劇烈疼痛。建議調(diào)整哺乳姿勢,每次哺乳后涂抹羊脂膏保護乳頭。合并感染時可短期使用莫匹羅星軟膏,嚴重者需暫?;紓?cè)哺乳。
嬰兒僅含住乳頭而非大部分乳暈時,會造成乳汁排出不暢及乳頭損傷。正確姿勢應使嬰兒下頜緊貼乳房,嘴唇外翻含住整個乳暈。哺乳時可采用搖籃式、橄欖球式等多種體位交替,避免單側(cè)乳房持續(xù)受壓。哺乳后檢查乳房是否排空,必要時手法擠凈殘余乳汁。
產(chǎn)后疲勞、營養(yǎng)不足或精神壓力可能導致免疫力降低,增加感染風險。表現(xiàn)為反復發(fā)作的乳腺炎癥,可能伴隨乏力、食欲減退。建議保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素C片和復合維生素B片。注意休息并與家人分擔育兒壓力,必要時咨詢醫(yī)生進行免疫調(diào)節(jié)。
哺乳期乳腺炎患者應穿戴寬松棉質(zhì)哺乳文胸,避免乳房受壓。每日用溫水清潔乳頭1-2次,哺乳前后無須使用消毒劑。飲食宜清淡但需保證足夠熱量,可適量食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材。出現(xiàn)持續(xù)高熱或乳房膿腫時須立即就醫(yī),避免自行擠壓或熱敷加重感染。保持規(guī)律哺乳頻率,建立母嬰?yún)f(xié)調(diào)的喂養(yǎng)節(jié)奏有助于預防復發(fā)。
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