大便太干拉不出來(lái)怎么辦

博禾醫(yī)生
大便太干拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣、使用藥物、灌腸等方式緩解。大便干結(jié)通常由飲水量不足、膳食纖維攝入不足、腸道蠕動(dòng)緩慢、藥物副作用、腸道疾病等原因引起。
每日飲水1500-2000毫升,可飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或蜂蜜水。增加芹菜、菠菜、西藍(lán)花等綠葉蔬菜,以及蘋(píng)果、香蕉、火龍果等富含膳食纖維的水果。適量食用燕麥、糙米等粗糧,避免辛辣刺激食物。飲食調(diào)整有助于軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、游泳,可加速腸道蠕動(dòng)。飯后順時(shí)針按摩腹部,從右下腹開(kāi)始經(jīng)臍周至左下腹,重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量,幫助糞便排出。
晨起后或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)腸蠕動(dòng)。排便時(shí)保持蹲姿或使用腳凳抬高膝蓋,使直腸角變直。每次排便不超過(guò)5分鐘,避免過(guò)度用力。建立規(guī)律排便習(xí)慣可預(yù)防糞便滯留。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等緩瀉劑。乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散能增加糞便含水量,開(kāi)塞露可刺激直腸壁促進(jìn)排便。避免長(zhǎng)期依賴(lài)刺激性瀉藥如番瀉葉。
對(duì)于嚴(yán)重糞塊堵塞,需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行甘油灌腸或生理鹽水灌腸。灌腸液溫度保持在37-40℃,壓力不宜過(guò)高。灌腸后需觀察有無(wú)腹痛、出血等異常。該方法僅作為應(yīng)急措施,不能替代日常調(diào)理。
日常可多食用銀耳羹、芝麻糊等潤(rùn)腸食物,避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。保持每日固定時(shí)間如廁,即使無(wú)便意也應(yīng)嘗試排便。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)便秘超過(guò)2周,或伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。老年人及孕婦出現(xiàn)排便困難時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
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