雙腎尿鈣沉積是病嗎

博禾醫(yī)生
雙腎尿鈣沉積屬于病理性改變,可能與高鈣尿癥、腎小管酸中毒、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。尿鈣沉積長期存在可能誘發(fā)腎結(jié)石或腎功能損傷,需結(jié)合臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評估。
尿鈣沉積通常由尿液鈣離子濃度過高或結(jié)晶抑制物質(zhì)減少導(dǎo)致。當(dāng)尿液中鈣、草酸、磷酸等成分過飽和時,會形成微晶體并沉積于腎實(shí)質(zhì)。早期可能無明顯癥狀,部分患者會出現(xiàn)腰部隱痛、尿頻或尿液渾濁。超聲檢查可見腎髓質(zhì)回聲增強(qiáng),CT可顯示點(diǎn)狀高密度影。確診需檢測24小時尿鈣排泄量,成人超過7.5mmol/24小時即提示異常。
少數(shù)情況下尿鈣沉積與遺傳性疾病相關(guān),如家族性低尿鈣性高鈣血癥或Dent病。這類患者常伴有低分子量蛋白尿和進(jìn)行性腎功能減退。某些藥物如袢利尿劑、維生素D過量補(bǔ)充也可能誘發(fā)暫時性尿鈣沉積。若合并反復(fù)尿路感染、血尿或腎功能異常,需警惕繼發(fā)性腎損害。
日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲,監(jiān)測腎功能變化。出現(xiàn)腰痛加劇、血尿或尿量減少時須及時就診,必要時進(jìn)行代謝評估和病因治療。
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