食道炎與食道癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀及疾病性質(zhì)上。食道炎多為炎癥反應(yīng)，食道癌則是惡性腫瘤，兩者在治療和預(yù)后上存在顯著差異。

1、病因差異

食道炎通常由胃酸反流、感染或藥物刺激引起，長(zhǎng)期胃食管反流病是常見(jiàn)誘因。食道癌主要與長(zhǎng)期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良或巴雷特食管等癌前病變相關(guān)，部分病例與遺傳因素有關(guān)。

2、癥狀表現(xiàn)

食道炎以胸骨后燒灼感、反酸及吞咽疼痛為主，癥狀多呈間歇性。食道癌早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展期表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難、體重下降，晚期可能出現(xiàn)嘔血或聲音嘶啞。

3、檢查方法

食道炎可通過(guò)胃鏡觀察到黏膜充血水腫，活檢顯示炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。食道癌胃鏡下可見(jiàn)菜花樣腫物或潰瘍，病理檢查能確診癌細(xì)胞，CT或超聲內(nèi)鏡用于評(píng)估浸潤(rùn)深度。

4、治療方式

食道炎以抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片為主，配合飲食調(diào)整。食道癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療化療或靶向治療，早期發(fā)現(xiàn)可提高率。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

食道炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈，少數(shù)反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為巴雷特食管。食道癌預(yù)后與分期密切相關(guān)，晚期患者五年生存率較低，需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)吞咽不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。日常需戒煙限酒，少食辛辣刺激食物，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期胃鏡檢查對(duì)高危人群尤為重要，尤其是有家族史或長(zhǎng)期反流癥狀者。