晚上心率40怎么辦

博禾醫(yī)生
晚上心率40次/分鐘屬于心動過緩,需結(jié)合癥狀判斷是否就醫(yī)。無癥狀者可觀察,伴頭暈、乏力或暈厥者需立即就診。心動過緩可能與迷走神經(jīng)興奮、藥物副作用或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變有關(guān)。
健康成年人睡眠時心率40-50次/分鐘可能為正常生理現(xiàn)象,尤其常見于運(yùn)動員或長期鍛煉者。迷走神經(jīng)夜間興奮性增高會自然降低心率,此時無伴隨癥狀且日間心率正常者無須特殊處理。建議記錄一周心率變化,避免睡前飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品,保持規(guī)律作息。
病理性心動過緩需警惕竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病。若心率持續(xù)低于40次/分鐘且出現(xiàn)眼前發(fā)黑、胸悶氣短等癥狀,可能與心肌炎、冠心病或甲狀腺功能減退相關(guān)。確診需進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖檢查,藥物因素需排查β受體阻滯劑、地高辛等用藥史。嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯患者可能需要安裝心臟起搏器。
建議日常避免突然改變體位,防止跌倒受傷??蛇m當(dāng)增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,但避免過量補(bǔ)充。避免擅自服用調(diào)節(jié)心率藥物,所有治療需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若夜間多次出現(xiàn)心率過低伴不適感,應(yīng)及時完善心臟超聲和電解質(zhì)檢查。
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