為什么會得急性化膿性闌尾炎

博禾醫(yī)生
急性化膿性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降、遺傳易感性等原因引起。闌尾炎通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,需通過血常規(guī)、超聲或CT檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)切除闌尾。
糞石、淋巴濾泡增生或異物可導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,使分泌物滯留并引發(fā)細(xì)菌繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有腹脹。治療需手術(shù)切除闌尾,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
大腸桿菌、厭氧菌等病原體經(jīng)血行或直接侵入闌尾黏膜,造成化膿性炎癥。典型癥狀為持續(xù)性右下腹痛伴白細(xì)胞升高。確診后需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,聯(lián)合奧硝唑分散片抗感染,嚴(yán)重化膿或穿孔者需急診闌尾切除術(shù)。
暴飲暴食或飲食不規(guī)律可能引發(fā)胃腸蠕動異常,導(dǎo)致闌尾排空障礙。早期表現(xiàn)為消化不良、輕度腹痛,可通過禁食、胃腸減壓緩解。若進(jìn)展為化膿性炎癥,需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊控制感染,并考慮腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。
過度疲勞、感冒等狀態(tài)下機(jī)體抵抗力降低,闌尾局部防御能力減弱。患者除腹痛外常伴有乏力、低熱。治療需臥床休息,補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫,聯(lián)合頭孢克肟顆??寡?,化膿嚴(yán)重時須手術(shù)引流。
家族中若有闌尾炎病史,可能因遺傳性闌尾結(jié)構(gòu)異常增加發(fā)病概率。此類患者發(fā)病年齡較輕,易反復(fù)發(fā)作。預(yù)防應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,發(fā)作時及時就醫(yī),通常推薦手術(shù)根治,術(shù)后可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
預(yù)防急性化膿性闌尾炎需保持規(guī)律飲食,避免飯后劇烈運(yùn)動,注意腹部保暖。出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)食物,逐步過渡到正常飲食,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。日??蛇m量補(bǔ)充酸奶、西藍(lán)花等富含益生菌和維生素的食物,增強(qiáng)腸道免疫力。
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