腎結(jié)核患者并非必須切除腎臟，多數(shù)情況下可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療控制病情。腎結(jié)核的治療方式主要有抗結(jié)核藥物治療、介入治療、中醫(yī)輔助治療三種非手術(shù)。

1、抗結(jié)核藥物治療

腎結(jié)核患者通常需要遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范治療。這些藥物能有效抑制結(jié)核分枝桿菌繁殖，促進(jìn)病灶愈合。治療期間需定期復(fù)查肝腎功能，觀察藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)尿液渾濁減輕、腰痛緩解等癥狀，提示治療有效。

2、介入治療

對(duì)于局部病灶較局限的患者，可采用經(jīng)皮腎穿刺引流術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)等介入治療。這些微創(chuàng)操作能解除尿路梗阻，引流膿液，配合抗結(jié)核藥物可提高。介入治療后可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等短期并發(fā)癥，多數(shù)1-2周內(nèi)可自行緩解。

3、中醫(yī)輔助治療

在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上，可配合使用百部、白及等具有抗癆作用的中藥材。中醫(yī)辨證施治常用百合固金湯、知柏地黃丸等方劑，有助于改善潮熱盜汗、尿頻尿急等癥狀。需注意中藥不能替代抗結(jié)核藥物，須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

腎結(jié)核患者治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物。每日飲水2000毫升以上，避免辛辣刺激飲食。建議每3個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲和尿結(jié)核菌檢查，觀察病灶變化。若出現(xiàn)藥物耐藥或腎功能進(jìn)行性損害，仍需考慮手術(shù)治療。