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體檢主動脈硬化是怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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體檢發(fā)現(xiàn)主動脈硬化可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、動脈炎癥或年齡增長等因素引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物控制、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期血壓升高會導(dǎo)致主動脈壁承受過大壓力,血管內(nèi)皮受損后脂質(zhì)沉積形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動。

2、高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時易沉積在主動脈壁,引發(fā)粥樣硬化。常伴隨黃色瘤或角膜老年環(huán),建議服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,同時減少動物內(nèi)臟攝入。

3、糖尿病

持續(xù)高血糖狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動脈鈣化進(jìn)程。典型癥狀包括多飲多尿,需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片控制血糖,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。

4、動脈炎癥

大動脈炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致血管壁纖維化增厚。患者可能出現(xiàn)間歇性跛行,需應(yīng)用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片抑制免疫反應(yīng),配合血管超聲定期復(fù)查。

5、年齡增長

自然衰老過程中血管彈性纖維減少,膠原沉積增加屬于生理性硬化。建議增加深海魚類攝入補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動延緩進(jìn)展。

主動脈硬化患者應(yīng)戒煙限酒,每日監(jiān)測血壓血糖,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。飲食上多選用橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸,避免熬夜和情緒激動。每3-6個月復(fù)查血管超聲或CT血管造影,若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。

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    回答:老年人動脈硬化治療方案取決于動脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動脈硬化的嚴(yán)重程度,以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果只是單純的動脈硬化,沒有出現(xiàn)相關(guān)的癥狀以及嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因?yàn)殡S著年齡的增加,血管會老化,這是自然的生理變化的過程,現(xiàn)在所有的治療或者干預(yù)的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動脈硬化的治療和預(yù)防分兩大類:輕度和中度動脈硬化的患者建議控制三高,即血壓、血糖、血脂,平時注意飲食清淡、適當(dāng)運(yùn)動。
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    腹主動脈硬化嚴(yán)重嗎
    回答:腹主動脈硬化是全身動脈硬化的一部分。因?yàn)楦怪鲃用}是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個部位出現(xiàn)動脈硬化以后,對腹腔相應(yīng)器官的供血并不會有明顯的影響。但是這個部位動脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導(dǎo)致主動脈夾層動脈瘤出現(xiàn)等等。所以這種情況是否嚴(yán)重,關(guān)鍵看是否有沒有什么并發(fā)癥。如果只是主動脈管壁出現(xiàn)了僵硬彈性減退,沒有什么并發(fā)癥。那么這種動脈硬化硬化并不嚴(yán)重,只要使用抗血小板藥物,他汀類藥物治療。預(yù)防血栓形成。預(yù)防動脈硬化的進(jìn)一步加重,就不會有什么危險,但是一旦出現(xiàn)了腹主動脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀察,因?yàn)檫@種動脈瘤后期可以引起主動脈夾層,導(dǎo)致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴(yán)重的。
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    回答:腹主動脈瘤是可以同房的,一些腹主動脈瘤患者往往具有回避心理。當(dāng)動脈瘤很小的時候,只有當(dāng)動脈瘤變大變痛的時候,他們才會去治療。腹主動脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng)手術(shù)和保守治療,還有開腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng)手術(shù)的方式,手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù),也就是用介入的方式在動脈瘤內(nèi)植入了人工的支架,它是覆膜的支架,血液在支架內(nèi)流淌,而不會對血管瘤壁造成沖擊,他們往往失去了最好的治療機(jī)會,甚至不能采取微創(chuàng)手術(shù)方法,只能用刀切除,這加重了患者的痛苦。腹主動脈瘤不能自行愈合。
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    回答:自動脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險期,由于該手術(shù)比較復(fù)雜,不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險期也有所不一樣。生活規(guī)律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。生活規(guī)律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。開放手術(shù)醫(yī)治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后2周左右,因此參與醫(yī)治的術(shù)后危險期通常為術(shù)后7天左右。生活規(guī)律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。生活規(guī)律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。
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    回答:腹主動脈瘤是動脈粥樣硬化的一個重要原因,正常動脈有彈性,承受血流沖擊形成血壓。當(dāng)人體出現(xiàn)動脈粥樣硬化,動脈失去彈性,出現(xiàn)阻塞和擴(kuò)張性改變的表現(xiàn),長期受血流沖擊,動脈慢慢擴(kuò)張向外膨大,動脈直徑增加,形成一個像球樣的膨大,以致腹主動脈瘤的形成。
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