鼻炎天氣冷就開(kāi)始鼻塞

博禾醫(yī)生
鼻炎患者在天氣變冷時(shí)出現(xiàn)鼻塞癥狀,通常與冷空氣刺激鼻黏膜、過(guò)敏性鼻炎或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免冷空氣直接刺激、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑用藥、加強(qiáng)保暖等方式緩解。
干燥寒冷的空氣容易導(dǎo)致鼻黏膜水分流失,加重鼻塞癥狀。使用加濕器維持室內(nèi)濕度,或佩戴口罩減少冷空氣直接吸入,有助于緩解鼻腔干燥。鼻腔內(nèi)可涂抹少量凡士林或無(wú)刺激性的保濕軟膏,但避免過(guò)度使用以免影響纖毛運(yùn)動(dòng)。
寒冷刺激可能引發(fā)鼻黏膜血管反射性擴(kuò)張,導(dǎo)致充血腫脹。外出時(shí)可佩戴保暖口罩,避免突然從溫暖環(huán)境進(jìn)入寒冷戶(hù)外。室內(nèi)外溫差較大時(shí),可在門(mén)口停留片刻讓鼻腔適應(yīng)溫度變化。過(guò)敏性鼻炎患者還需注意避免冷空氣攜帶的花粉、塵螨等過(guò)敏原。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗,能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜水腫。沖洗時(shí)水溫應(yīng)接近體溫,避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激??蛇x用等滲生理鹽水或高滲鹽水,后者對(duì)緩解鼻塞效果更明顯但不宜長(zhǎng)期使用。沖洗后輕擤鼻腔,避免用力過(guò)猛損傷黏膜。
若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或抗組胺藥物如氯雷他定片。血管收縮劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過(guò)3天。合并感染時(shí)可能需要抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。
注意全身保暖特別是頭頸部,寒冷可能導(dǎo)致全身血管收縮繼而引發(fā)鼻黏膜代償性充血。睡眠時(shí)適當(dāng)抬高枕頭有助于減輕鼻黏膜淤血。飲食上可適量飲用溫?zé)岬慕杌蚍涿鬯?,避免攝入過(guò)多乳制品以免增加黏液分泌。規(guī)律鍛煉改善血液循環(huán),但寒冷天氣戶(hù)外運(yùn)動(dòng)需做好防護(hù)。
日常需保持居住環(huán)境清潔,定期更換床單被套減少塵螨積聚。冬季使用暖氣時(shí)注意通風(fēng)換氣,避免空氣過(guò)于干燥。若鼻塞伴隨膿性分泌物、頭痛或發(fā)熱,可能提示鼻竇炎等繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的鼻塞需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或鼻內(nèi)鏡檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
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