食管反流性胃炎的癥狀有哪些
食管反流性胃炎的癥狀主要有反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難、噯氣等。食管反流性胃炎通常由胃食管反流、胃酸分泌過多、食管下括約肌功能障礙等因素引起，可能伴隨食管黏膜損傷、慢性炎癥等病理改變。
1、反酸
反酸是食管反流性胃炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸味或苦味。反酸多發(fā)生在餐后、平臥或彎腰時，可能與胃內(nèi)壓增高、食管下括約肌松弛有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物緩解癥狀。
2、燒心
燒心指胸骨后或上腹部灼熱感，通常由胃酸刺激食管黏膜引起。癥狀常在進(jìn)食辛辣食物、咖啡或飲酒后加重，夜間平臥時更為明顯。燒心可能與胃酸分泌過多、食管黏膜防御功能下降有關(guān)?；颊咝璞苊獯碳ば燥嬍常匾獣r遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛表現(xiàn)為胸部正中部位的隱痛或刺痛，可能放射至背部或肩部，易與心絞痛混淆。疼痛常由胃酸反流導(dǎo)致食管痙攣或炎癥引起，進(jìn)食過熱或過冷食物時可誘發(fā)。患者應(yīng)避免暴飲暴食，可遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、多潘立酮片等藥物。
4、吞咽困難
吞咽困難指食物通過食管時有梗阻感，可能由食管炎癥水腫、痙攣或瘢痕狹窄導(dǎo)致。長期反流可能導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥?；颊咝柽M(jìn)食細(xì)軟食物，避免干硬食物，可遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、伊托必利片等藥物。
5、噯氣
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象，常伴隨反酸或燒心出現(xiàn)。頻繁噯氣可能與胃排空延遲、吞氣癥或精神緊張有關(guān)?；颊邞?yīng)細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽，避免碳酸飲料，必要時遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復(fù)方消化酶膠囊、鹽酸伊托必利分散片等藥物。
食管反流性胃炎患者需保持規(guī)律飲食，避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因攝入。餐后2小時內(nèi)避免平臥，睡眠時可抬高床頭?？刂企w重、戒煙限酒有助于減少腹壓增高。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查，明確是否存在食管炎、食管狹窄等并發(fā)癥。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)系，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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