瞼結(jié)膜結(jié)石通常由結(jié)膜慢性炎癥、淚液成分異常、眼表微環(huán)境失衡、異物刺激或代謝異常等因素引起，主要表現(xiàn)為結(jié)膜表面出現(xiàn)黃白色顆粒狀沉積物。

1、結(jié)膜慢性炎癥

長(zhǎng)期存在的結(jié)膜炎會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞增生和黏液分泌異常，黏液與脫落的上皮細(xì)胞混合后容易形成鈣鹽沉積。慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎可能伴隨眼部分泌物增多，過敏性結(jié)膜炎常伴有眼癢癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)炎癥使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等抗炎藥物，同時(shí)配合人工淚液改善眼表環(huán)境。

2、淚液成分異常

淚液中脂質(zhì)或蛋白質(zhì)比例失調(diào)時(shí)，某些成分容易在結(jié)膜皺褶處結(jié)晶。干眼癥患者因淚液蒸發(fā)過強(qiáng)可能導(dǎo)致礦物質(zhì)濃縮，維生素A缺乏會(huì)影響杯狀細(xì)胞功能。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補(bǔ)充淚液，嚴(yán)重者可短期使用環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

3、眼表微環(huán)境失衡

長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡會(huì)改變結(jié)膜氧分壓和濕度，加速上皮細(xì)胞角化。倒睫或瞼內(nèi)翻造成的機(jī)械摩擦也會(huì)刺激結(jié)石形成。需停戴隱形眼鏡至少2周，倒睫患者可能需要電解毛囊或手術(shù)矯正。配合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)損傷修復(fù)。

4、異物刺激

風(fēng)沙、粉塵等異物長(zhǎng)期存留在結(jié)膜囊時(shí)，會(huì)作為核心被鈣化物質(zhì)包裹。礦工、建筑工人等職業(yè)暴露人群多見，常伴有眼部異物感。治療需先沖洗清除異物，再使用普拉洛芬滴眼液控制繼發(fā)炎癥，必要時(shí)行結(jié)石剔除術(shù)。

5、代謝異常

高鈣血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者血液中鈣磷代謝紊亂，可能促進(jìn)結(jié)膜鈣鹽沉積。這類患者往往同時(shí)存在其他部位的異位鈣化灶。需治療原發(fā)病如使用降鈣素注射液，眼部結(jié)石可通過表面麻醉下用注射器針頭剔除。

日常應(yīng)注意保持眼部清潔，避免用手揉眼，風(fēng)沙天氣佩戴防護(hù)眼鏡。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備時(shí)注意定時(shí)休息，室內(nèi)保持適宜濕度。中老年人群建議每年進(jìn)行眼科檢查，發(fā)現(xiàn)眼部不適及時(shí)就醫(yī)，不要自行挑除結(jié)石以免損傷角膜。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物，有助于維持結(jié)膜上皮健康。