喝糖耐水一小時(shí)后尿檢可以嗎

博禾醫(yī)生
喝糖耐水一小時(shí)后通??梢赃M(jìn)行尿檢,但尿檢結(jié)果可能受糖代謝影響。糖耐量試驗(yàn)主要用于評(píng)估血糖調(diào)節(jié)能力,而尿檢可能因短時(shí)間內(nèi)糖分排泄增加出現(xiàn)尿糖陽性,需結(jié)合臨床判斷。
糖耐量試驗(yàn)中飲用高濃度葡萄糖水后,血糖會(huì)快速升高,健康人群的胰島素分泌可在一小時(shí)內(nèi)將血糖調(diào)節(jié)至正常范圍。此時(shí)尿液中通常不會(huì)出現(xiàn)葡萄糖,因腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收閾值約為8.9-10毫摩爾/升,未超過該閾值時(shí)尿糖檢測(cè)為陰性。但部分人群可能存在腎糖閾降低或胰島素抵抗,導(dǎo)致尿液中暫時(shí)性出現(xiàn)糖分。尿檢項(xiàng)目若包含尿糖指標(biāo),可能干擾對(duì)糖尿病或腎臟疾病的判斷,建議提前告知醫(yī)生正在進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。
若尿檢目的為檢測(cè)其他指標(biāo)如尿蛋白、尿酮體等,糖耐水對(duì)結(jié)果影響較小。但需注意高糖負(fù)荷可能短暫改變尿液滲透壓和酸堿度,對(duì)尿比重、尿結(jié)晶等檢測(cè)產(chǎn)生輕微干擾。特殊情況下如妊娠期糖尿病篩查時(shí),尿糖陽性需與妊娠生理性糖尿鑒別,此時(shí)更應(yīng)規(guī)范留取尿標(biāo)本時(shí)間。
進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)期間應(yīng)保持靜坐狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響血糖波動(dòng)。尿檢前建議清潔會(huì)陰部,留取中段尿以提高準(zhǔn)確性。若需同時(shí)進(jìn)行多項(xiàng)檢查,應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員溝通檢測(cè)順序,通常建議在糖耐量試驗(yàn)前或兩小時(shí)后采集尿液。檢查后適當(dāng)飲水促進(jìn)糖分排泄,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)后續(xù)血糖變化。
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