12歲男孩睪丸一大一小怎么回事

博禾醫(yī)生
12歲男孩睪丸一大一小可能是生理性差異或病理性因素引起的,常見原因有睪丸鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
青春期前睪丸發(fā)育不完全對稱屬于正?,F(xiàn)象,兩側(cè)睪丸體積差異在20%以內(nèi)通常無須干預。家長可定期觀察孩子睪丸大小變化,若差異持續(xù)增大或伴隨疼痛需就醫(yī)排查。
可能與鞘狀突未閉合、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大。可通過陰囊超聲確診,少量積液可自行吸收,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術治療。常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗感染。
因腹膜鞘狀突未閉合導致腸管進入陰囊,表現(xiàn)為站立時陰囊腫大、平臥縮小。需通過疝囊高位結扎術治療,避免發(fā)生嵌頓。術前可短期使用乳果糖口服溶液緩解便秘癥狀。
多由細菌感染引起,伴隨紅腫熱痛癥狀。需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片治療,急性期應臥床休息并用陰囊托抬高患側(cè)。反復發(fā)作可能影響生育功能。
突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移屬于急癥,6小時內(nèi)手術復位可保全睪丸功能。延誤治療可能導致睪丸壞死,需行睪丸固定術預防復發(fā)。術后可配合邁之靈片改善局部血液循環(huán)。
日常應注意保持會陰清潔干燥,避免劇烈運動撞擊陰囊。建議每半年進行一次睪丸自檢,采用站立位對照觸摸兩側(cè)睪丸大小、質(zhì)地。發(fā)現(xiàn)異常腫塊、持續(xù)疼痛或大小差異超過50%,應立即到小兒外科或泌尿外科就診。飲食上多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果等食物,促進生殖系統(tǒng)發(fā)育。
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