腮幫子下面有個(gè)硬疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、頜下腺炎、腮腺腫瘤、脂肪瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后采取針對(duì)性治療。

1、淋巴結(jié)腫大

頜下淋巴結(jié)腫大是常見原因，多由口腔炎癥、咽喉感染等鄰近部位感染引起。觸摸時(shí)質(zhì)地較硬且可活動(dòng)，可能伴隨壓痛或發(fā)熱。治療需針對(duì)原發(fā)感染，如遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。日常需保持口腔清潔，避免辛辣刺激飲食。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫，表現(xiàn)為皮下圓形硬結(jié)，表面光滑且與皮膚粘連。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無須處理，較大或有感染跡象時(shí)可手術(shù)切除。避免自行擠壓，防止感染擴(kuò)散。術(shù)后需定期換藥，保持創(chuàng)面干燥。

3、頜下腺炎

頜下腺導(dǎo)管阻塞或細(xì)菌感染可導(dǎo)致腺體炎癥，表現(xiàn)為頜下區(qū)腫脹硬結(jié)，進(jìn)食時(shí)疼痛加重?？赡芘c涎石癥、口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。治療包括抗菌藥物如甲硝唑片、頭孢呋辛酯片，配合涎腺按摩促進(jìn)分泌物排出。反復(fù)發(fā)作者需通過超聲或CT檢查排除結(jié)石。

4、腮腺腫瘤

腮腺或頜下腺區(qū)域的良性或惡性腫瘤均可表現(xiàn)為無痛性硬塊。良性腫瘤如多形性腺瘤生長(zhǎng)緩慢，惡性腫瘤可能伴有面神經(jīng)麻痹。需通過超聲、穿刺活檢或增強(qiáng)CT明確性質(zhì)。治療以手術(shù)切除為主，惡性腫瘤需結(jié)合放化療。

5、脂肪瘤

由脂肪細(xì)胞異常增生形成的軟組織良性腫瘤，質(zhì)地柔軟但有包膜感，活動(dòng)度好且生長(zhǎng)緩慢。通常無須治療，若影響外觀或壓迫神經(jīng)可手術(shù)切除。術(shù)后復(fù)發(fā)概率低，日常無須特殊護(hù)理，但需避免局部反復(fù)摩擦刺激。

發(fā)現(xiàn)頜下硬塊應(yīng)避免頻繁觸摸刺激，觀察是否伴隨紅腫熱痛、生長(zhǎng)速度變化等情況。記錄腫塊出現(xiàn)時(shí)間、大小變化及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保持規(guī)律作息與均衡飲食，增強(qiáng)免疫力有助于炎癥恢復(fù)。需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腫塊變化，惡性腫瘤術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循隨訪計(jì)劃。