高血壓的發(fā)病原因

博禾醫(yī)生
高血壓的發(fā)病原因主要有遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等。高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓時(shí)子女發(fā)病概率顯著增加。這可能與多個(gè)基因位點(diǎn)變異有關(guān),導(dǎo)致血管緊張素系統(tǒng)、鈉離子通道等功能異常。對(duì)于有高血壓家族史的人群,建議定期監(jiān)測(cè)血壓,保持健康生活方式。
長(zhǎng)期攝入過量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留,血容量增加,同時(shí)可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),引起外周血管阻力升高。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi),減少腌制食品、加工食品的攝入。
體重超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致脂肪組織分泌多種血管活性物質(zhì),如瘦素、抵抗素等,這些物質(zhì)可能引起交感神經(jīng)興奮性增高、胰島素抵抗,最終導(dǎo)致血壓升高。中心性肥胖者發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)更高,腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。
長(zhǎng)期精神壓力過大會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起心率增快、血管收縮,同時(shí)可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,導(dǎo)致皮質(zhì)醇等激素分泌異常。長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)的人群應(yīng)注意心理調(diào)節(jié),保證充足睡眠。
腎實(shí)質(zhì)性疾病如慢性腎炎、糖尿病腎病等會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,鈉水排泄障礙;腎血管性疾病如腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎素分泌增多,這些都可能引發(fā)繼發(fā)性高血壓。對(duì)于突然出現(xiàn)的血壓升高或難治性高血壓,需排查腎臟疾病可能。
預(yù)防高血壓需建立健康生活方式,包括低鹽低脂飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等。已確診高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免自行調(diào)整藥物劑量。
原發(fā)性高血壓的病因病機(jī)
47歲男子血壓穩(wěn)定,清晨突發(fā)腦出血去世,醫(yī)生嘆息:太無(wú)知
醫(yī)生忠告:55歲后,血壓不超過此范圍,不必吃藥控制,別嚇唬自己
吃粗糧可以降血壓?jiǎn)?/p>
高血壓的危害及其預(yù)防
高血壓對(duì)心臟有什么嚴(yán)重?fù)p害
血壓正常心率達(dá)到90以上是什么原因
血壓吃藥降到100/69還要吃藥嗎
原發(fā)性高血壓的癥狀有哪些
左手血壓低,右手血壓高
頸源性高血壓的治療方法有哪些
高血壓日常生活中應(yīng)該吃什么食物