過敏性鼻炎為什么鼻涕很多

過敏性鼻炎鼻涕多主要與鼻黏膜炎癥反應(yīng)、分泌物增多、過敏原刺激等因素有關(guān)。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后發(fā)生的非感染性炎癥，主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞和清水樣鼻涕增多。

1、鼻黏膜炎癥反應(yīng)

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張、通透性增加。炎癥反應(yīng)刺激黏膜下腺體分泌亢進(jìn)，產(chǎn)生大量清涕?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑或氯雷他定片控制炎癥。

2、分泌物清除功能紊亂

正常鼻黏膜纖毛擺動(dòng)可及時(shí)清除分泌物。過敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)障礙，黏液滯留鼻腔形成鼻涕積聚。伴有鼻塞時(shí)可能繼發(fā)細(xì)菌感染，分泌物轉(zhuǎn)為膿性。生理性海水鼻腔噴霧有助于恢復(fù)纖毛功能，孟魯司特鈉咀嚼片可減輕黏膜水腫。

3、過敏原持續(xù)刺激

反復(fù)接觸過敏原會(huì)使鼻黏膜處于持續(xù)高反應(yīng)狀態(tài)，杯狀細(xì)胞增生導(dǎo)致黏液分泌量增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起連續(xù)噴嚏、流水樣鼻涕等癥狀。除避免接觸過敏原外，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或西替利嗪滴劑緩解癥狀。

4、神經(jīng)反射亢進(jìn)

過敏反應(yīng)可激活鼻腔感覺神經(jīng)，通過副交感神經(jīng)反射引起腺體分泌增多。冷空氣、異味等非特異性刺激也可能誘發(fā)鼻涕增多。建議外出佩戴口罩，室內(nèi)使用空氣凈化器，必要時(shí)采用鼻內(nèi)神經(jīng)阻斷術(shù)治療頑固性病例。

5、繼發(fā)鼻竇炎

長期鼻塞可能導(dǎo)致鼻竇引流不暢，引發(fā)鼻竇黏膜炎癥。此時(shí)鼻涕量多且黏稠，可能伴有頭痛、嗅覺減退。需結(jié)合鼻竇CT檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊或鼻竇穿刺沖洗治療。

過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品，保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免飼養(yǎng)寵物。春秋季花粉濃度高時(shí)減少外出，外出歸來可用生理鹽水沖洗鼻腔。若癥狀持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)黃綠色膿涕，需及時(shí)到耳鼻喉科排查是否合并細(xì)菌感染。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌，有助于調(diào)節(jié)免疫功能。