原發(fā)性高血壓的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
原發(fā)性高血壓的癥狀主要有頭痛、頭暈、心悸、視物模糊、鼻出血等。原發(fā)性高血壓可能無明顯癥狀,部分患者會出現(xiàn)上述表現(xiàn),通常與血壓升高導(dǎo)致靶器官損害有關(guān)。
頭痛是原發(fā)性高血壓常見癥狀,多表現(xiàn)為枕部或額部搏動性疼痛,晨起時明顯。血壓急劇升高時可出現(xiàn)劇烈頭痛,伴隨惡心嘔吐。高血壓導(dǎo)致腦血管痙攣或顱內(nèi)壓增高是主要原因?;颊呖勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。
頭暈在血壓波動時易發(fā)生,表現(xiàn)為頭重腳輕或眩暈感,可能因高血壓引起腦供血不足所致。長期未控制的高血壓可導(dǎo)致動脈硬化,加重頭暈癥狀。日常需避免突然起身,監(jiān)測血壓,必要時使用鹽酸貝那普利片、厄貝沙坦片等降壓藥物。
心悸表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則,與高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加有關(guān)。長期高血壓可能引起左心室肥厚,出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀?;颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、非洛地爾緩釋片等藥物。
高血壓可引起視網(wǎng)膜動脈痙攣或出血,導(dǎo)致短暫性視物模糊或視野缺損。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、滲出等高血壓視網(wǎng)膜病變。需定期檢查眼底,控制血壓達標(biāo),可使用馬來酸依那普利片、氯沙坦鉀片等藥物。
鼻黏膜小動脈因高血壓壓力增高易破裂出血,多發(fā)生于清晨或血壓驟升時。反復(fù)鼻出血可能提示血壓控制不佳。出血時應(yīng)坐位前傾壓迫止血,避免仰頭,同時調(diào)整降壓方案如加用吲達帕胺片、培哚普利叔丁胺片等藥物。
原發(fā)性高血壓患者需長期規(guī)律作息,每日監(jiān)測血壓并記錄,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,適當(dāng)進行快走、游泳等有氧運動。避免吸煙飲酒,保持情緒穩(wěn)定,肥胖者需減輕體重。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物,不可自行增減藥量,定期復(fù)查心、腦、腎等靶器官功能。
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