嬰兒總拉一點(diǎn)點(diǎn)稀屎是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒總拉一點(diǎn)點(diǎn)稀屎可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過(guò)量或過(guò)頻可能導(dǎo)致消化不良。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食過(guò)于油膩,配方奶沖調(diào)過(guò)濃或溫度不適,都會(huì)刺激嬰兒腸道。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄,可伴有奶瓣或酸臭味。建議少量多次喂養(yǎng),母乳媽媽保持清淡飲食,配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致乳糖消化障礙,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)。典型癥狀為黃色泡沫狀稀便,排便時(shí)伴隨腸鳴音和哭鬧??蓢L試低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶口服溶液幫助分解乳糖。繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于輪狀病毒感染,需治療原發(fā)病。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常可引起大便性狀改變。常見(jiàn)于抗生素使用后或環(huán)境變化時(shí),大便稀溏但無(wú)膿血,可能伴隨排氣增多??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)導(dǎo)致小腸黏膜損傷,引發(fā)滲透性稀便。大便呈蛋花湯樣或水樣,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。需檢測(cè)便常規(guī)明確病原體,病毒性腹瀉可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物過(guò)敏反應(yīng)可損傷腸黏膜,導(dǎo)致黏液血便或稀水樣便。常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,嚴(yán)重過(guò)敏需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和體重增長(zhǎng)情況,記錄大便次數(shù)和性狀變化。保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹,腹瀉期間可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、拒食或脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免攝入可能致敏的食物,配方奶喂養(yǎng)者需確保奶具嚴(yán)格消毒。
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