如何治療突發(fā)性耳聾

博禾醫(yī)生
突發(fā)性耳聾可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、高壓氧治療、鼓室內(nèi)注射等方式治療。突發(fā)性耳聾通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、血管痙攣、內(nèi)淋巴積水等原因引起。
突發(fā)性耳聾患者可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素藥物。糖皮質(zhì)激素具有抗炎和免疫抑制作用,有助于減輕內(nèi)耳水腫和炎癥反應(yīng)。這類藥物可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
突發(fā)性耳聾患者可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液、鹽酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。這類藥物能夠擴(kuò)張內(nèi)耳血管,增加內(nèi)耳血流量,改善內(nèi)耳缺血缺氧狀態(tài)。使用過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免低血壓發(fā)生。
突發(fā)性耳聾患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。這些藥物能夠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和再生,改善聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)功能。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物通常需要較長(zhǎng)時(shí)間使用才能見(jiàn)效,患者需堅(jiān)持規(guī)范用藥。
高壓氧治療可提高血氧分壓,增加內(nèi)耳組織氧供,減輕內(nèi)耳水腫,促進(jìn)毛細(xì)胞功能恢復(fù)。治療通常需要10-20次,每次90分鐘左右。高壓氧治療可能存在氧中毒、氣壓傷等風(fēng)險(xiǎn),需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的突發(fā)性耳聾患者,可考慮鼓室內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。該方法可使藥物直接作用于內(nèi)耳,提高局部藥物濃度。常見(jiàn)注射藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等。治療需由耳鼻喉科醫(yī)師操作,避免鼓膜損傷。
突發(fā)性耳聾患者治療期間應(yīng)保持充足休息,避免噪音刺激和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族和抗氧化物質(zhì)的食物,如全谷物、深色蔬菜、堅(jiān)果等。避免吸煙飲酒,控制血壓血糖在正常范圍。突發(fā)性耳聾治療效果與就診時(shí)間密切相關(guān),建議出現(xiàn)聽(tīng)力突然下降癥狀時(shí)立即就醫(yī),爭(zhēng)取在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始治療。治療后需定期復(fù)查聽(tīng)力,評(píng)估治療效果,必要時(shí)調(diào)整治療方案。
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