耳廓軟骨膜炎可能由外傷、感染、免疫反應(yīng)、凍傷、醫(yī)源性操作等因素引起，通常表現(xiàn)為耳廓紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。耳廓軟骨膜炎可通過抗感染治療、局部理療、手術(shù)引流等方式治療。

1、外傷

耳廓遭受外力撞擊、擠壓或撕裂可能導(dǎo)致軟骨膜損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)。輕微外傷可能僅表現(xiàn)為局部淤血，嚴(yán)重外傷可導(dǎo)致軟骨膜破損并繼發(fā)感染。患者需避免揉搓患處，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或化膿需及時(shí)就醫(yī)。

2、感染

細(xì)菌感染是常見病因，以銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌多見。感染可能與耳部穿孔、濕疹繼發(fā)感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為耳廓?jiǎng)×姨础⑵つw發(fā)亮。需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重者需靜脈給藥。反復(fù)感染者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

3、免疫反應(yīng)

自身免疫性疾病如復(fù)發(fā)性多軟骨炎可累及耳廓軟骨膜，表現(xiàn)為雙側(cè)耳廓反復(fù)紅腫。這類患者可能伴有鼻梁塌陷、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。治療需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)聯(lián)合甲氨蝶呤片免疫抑制劑。日常需避免寒冷刺激。

4、凍傷

嚴(yán)寒環(huán)境下耳廓暴露可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，繼而引發(fā)軟骨膜炎。早期表現(xiàn)為耳廓蒼白麻木，解凍后出現(xiàn)腫脹水皰。輕度凍傷可局部涂抹肝素鈉乳膏改善微循環(huán)，重度凍傷合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素。

5、醫(yī)源性操作

耳部手術(shù)、穿刺或注射等操作可能損傷軟骨膜，若消毒不徹底易誘發(fā)炎癥。表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)疼痛伴滲液。預(yù)防性使用鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液可降低感染概率，已發(fā)生感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，必要時(shí)手術(shù)清除壞死軟骨。

耳廓軟骨膜炎患者應(yīng)保持耳部清潔干燥，避免壓迫患側(cè)睡眠。急性期可冷敷緩解疼痛，恢復(fù)期建議佩戴寬松耳罩防護(hù)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)耳廓變形、聽力下降等表現(xiàn)，需及時(shí)復(fù)查排除軟骨壞死。日常注意耳部保暖，避免掏耳等可能造成微小創(chuàng)傷的行為。