心臟病是怎么回事

博禾醫(yī)生
心臟病可能由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、心肌炎、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常等原因引起,可通過藥物治療、介入手術(shù)、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
冠狀動脈粥樣硬化是心臟病的常見病因,與長期高脂飲食、吸煙等因素相關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、活動后氣促。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,嚴(yán)重者可能需冠狀動脈支架植入術(shù)。日常需低鹽低脂飲食并戒煙限酒。
未控制的高血壓會導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,可能引發(fā)左心室肥厚或心力衰竭,常見癥狀包括頭暈、夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時(shí)每日監(jiān)測血壓并控制體重。
病毒性心肌炎多由柯薩奇病毒等感染引起,表現(xiàn)為心悸、乏力,急性期需絕對臥床休息。治療采用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物,重癥需使用注射用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。
室間隔缺損等先天畸形可能導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)改變,患兒易出現(xiàn)口唇發(fā)紺、發(fā)育遲緩。輕癥可通過超聲心動圖定期觀察,中重度需行房間隔缺損封堵術(shù)等矯正手術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
房顫、室性早搏等心律失常與心肌電活動異常有關(guān),典型癥狀為心慌、脈搏不齊??蛇x用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥,頑固性房顫可能需射頻消融術(shù)治療。
心臟病患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動,如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動。飲食推薦地中海飲食模式,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然的溫度變化。
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