肺動(dòng)脈高壓怎么形成的
關(guān)鍵詞：#肺動(dòng)脈高壓#高壓
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、血栓栓塞、結(jié)締組織病等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力異常升高的病理狀態(tài)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
部分肺動(dòng)脈高壓與基因突變有關(guān)，如骨形成蛋白受體2基因異常可導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、胸痛等癥狀。此類患者需通過基因檢測確診，治療以靶向藥物如安立生坦片、馬昔騰坦片為主，結(jié)合氧療改善癥狀。
2、心臟疾病
左心衰竭、先天性心臟病等會(huì)使肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需控制原發(fā)病，使用利尿劑呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重者需行房間隔造口術(shù)。
3、肺部疾病
慢性阻塞性肺病、間質(zhì)性肺病等肺部病變會(huì)破壞肺血管床，導(dǎo)致缺氧性肺動(dòng)脈高壓。典型癥狀包括長期咳嗽、杵狀指。治療需聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液控制肺部病變，輔以前列環(huán)素類藥物如伊洛前列素注射液擴(kuò)張肺血管。
4、血栓栓塞
肺動(dòng)脈血栓栓塞后未完全溶解可發(fā)展為慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，表現(xiàn)為突發(fā)暈厥、咯血。需長期服用抗凝藥華法林鈉片，血栓負(fù)荷重者需行肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。
5、結(jié)締組織病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等疾病會(huì)引發(fā)肺血管炎性改變，最終導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓?；颊叱０殛P(guān)節(jié)疼痛、雷諾現(xiàn)象。治療需用免疫抑制劑甲氨蝶呤片控制原發(fā)病，聯(lián)合西地那非片降低肺動(dòng)脈壓力。
肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高原環(huán)境，每日監(jiān)測血氧飽和度，保持低鹽飲食控制水分?jǐn)z入。建議每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲評估病情進(jìn)展，出現(xiàn)咯血或意識改變需立即急診處理。妊娠會(huì)加重病情，育齡期女性需嚴(yán)格避孕。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
