菌子中毒有什么反應(yīng)

博禾醫(yī)生
菌子中毒通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力、幻覺(jué)譫妄、肝腎損傷等癥狀。菌子中毒多由誤食毒蕈引起,主要有胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、肝腎損害型等類(lèi)型,需根據(jù)毒蕈種類(lèi)及攝入量出現(xiàn)不同反應(yīng)。
誤食毒粉褶菌等胃腸毒素型毒蕈后,30分鐘-2小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)劇烈惡心嘔吐、陣發(fā)性腹痛、水樣腹瀉等癥狀。部分患者伴隨體溫升高、脫水表現(xiàn)。輕癥可通過(guò)催吐、補(bǔ)液緩解,重癥需用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物控制癥狀。
食用毒蠅傘等含毒蕈堿的菌類(lèi)后,可能出現(xiàn)瞳孔縮小、流淚流涎、出汗等副交感神經(jīng)興奮癥狀,或表現(xiàn)為幻覺(jué)、譫妄、躁動(dòng)等精神癥狀。需及時(shí)使用阿托品注射液、地西泮片等對(duì)癥治療,同時(shí)防止患者自傷。
鹿花菌等含鹿花菌素的毒蕈可破壞紅細(xì)胞,導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱、血紅蛋白尿、黃疸等急性溶血表現(xiàn)。需靜脈注射碳酸氫鈉注射液堿化尿液,必要時(shí)輸注洗滌紅細(xì)胞,配合醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。
鵝膏菌屬所含鵝膏毒肽會(huì)損傷肝細(xì)胞,48小時(shí)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝區(qū)疼痛,繼而引發(fā)急性腎衰竭。需盡早使用水飛薊賓葡甲胺片、注射用還原型谷胱甘肽護(hù)肝,血液凈化治療清除毒素。
食用膠陀螺菌等光敏性毒蕈后,暴露皮膚經(jīng)日光照射會(huì)出現(xiàn)紅腫、灼痛、水皰等光毒性皮炎反應(yīng)。需避光處理,局部涂抹復(fù)方醋酸地塞米松乳膏,口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
食用野生菌后出現(xiàn)任何不適均需立即就醫(yī),保留剩余菌子樣本供鑒定。切勿自行催吐或服用民間解毒偏方。日常應(yīng)避免采摘不熟悉菌類(lèi),烹飪野生菌須徹底加熱,不同菌種不宜混炒。肝腎損傷患者恢復(fù)期需低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
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