膀胱腫瘤癌變的幾率有多大 膀胱腫瘤會不會癌變

博禾醫(yī)生
膀胱腫瘤存在癌變概率,但具體風(fēng)險與腫瘤性質(zhì)、病理類型等因素有關(guān)。非肌層浸潤性膀胱癌進展為浸潤性癌的概率較低,而高級別尿路上皮癌的惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險較高。
膀胱腫瘤分為良性與惡性兩大類。良性腫瘤如膀胱乳頭狀瘤通常不會癌變,但可能因長期刺激出現(xiàn)惡變傾向。低級別尿路上皮癌進展緩慢,5年內(nèi)進展為肌層浸潤性癌的概率不足10%。這類腫瘤多表現(xiàn)為無痛性血尿,可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療,術(shù)后需定期膀胱灌注化療藥物如吡柔比星注射液、吉西他濱注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。
高級別尿路上皮癌具有顯著惡變傾向,確診時約20%已發(fā)生肌層浸潤。這類腫瘤生長迅速,易出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,癌細胞可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)。治療方案需根據(jù)分期選擇,局限期可采用根治性膀胱切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃,晚期需配合順鉑注射液、甲氨蝶呤注射液等全身化療。部分患者需采用卡介苗膀胱灌注免疫治療。
日常生活中應(yīng)避免接觸聯(lián)苯胺等化學(xué)致癌物,吸煙者需立即戒煙。出現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)及時進行膀胱鏡排查,術(shù)后患者需嚴格按醫(yī)囑進行膀胱灌注治療和隨訪復(fù)查。保持每日飲水2000毫升以上有助于降低尿液致癌物濃度,適量進食西藍花等十字花科蔬菜可能具有防癌作用。
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