膀胱腫瘤和膀胱癌有什么區(qū)別 淺析膀胱腫瘤和膀胱癌的三個(gè)區(qū)別

博禾醫(yī)生
膀胱腫瘤和膀胱癌的主要區(qū)別在于性質(zhì)、惡性程度及治療方式。膀胱腫瘤包含良性腫瘤與惡性腫瘤,膀胱癌特指惡性腫瘤。區(qū)別主要有腫瘤性質(zhì)不同、生長方式不同、轉(zhuǎn)移概率不同。
膀胱腫瘤分為良性與惡性兩類。良性膀胱腫瘤如膀胱乳頭狀瘤,細(xì)胞分化良好,生長緩慢,通常不侵犯周圍組織。膀胱癌屬于惡性腫瘤,病理類型包括尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌等,細(xì)胞分化程度低,具有侵襲性。良性腫瘤可通過膀胱鏡切除,惡性腫瘤需結(jié)合病理分期選擇經(jīng)尿道電切、膀胱部分切除或根治性膀胱切除術(shù)。
良性膀胱腫瘤多呈外生性生長,形成息肉樣或乳頭狀突起,基底較窄,與正常組織界限清晰。膀胱癌常呈浸潤性生長,腫瘤基底寬大,邊界模糊,可能侵犯膀胱肌層甚至漿膜層。影像學(xué)檢查中,良性腫瘤表面光滑,惡性腫瘤易出現(xiàn)潰瘍、壞死等表現(xiàn)。
良性膀胱腫瘤基本不發(fā)生轉(zhuǎn)移,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。膀胱癌存在淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),晚期可轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)、肝臟、肺部等器官。根據(jù)腫瘤分期,非肌層浸潤性癌轉(zhuǎn)移概率低于10%,而肌層浸潤性癌轉(zhuǎn)移概率超過50%。惡性腫瘤術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱灌注化療或全身化療以降低復(fù)發(fā)率。
日常生活中應(yīng)避免吸煙、接觸化工染料等致癌物,適量增加飲水頻率以稀釋尿液中的有害物質(zhì)。確診膀胱腫瘤后需定期復(fù)查膀胱鏡和尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)無痛性血尿、排尿困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,根據(jù)病理結(jié)果選擇個(gè)體化治療方案。術(shù)后患者可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,改善排尿功能。
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