皰疹性口炎主要由單純皰疹病毒感染引起，常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、局部創(chuàng)傷、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)缺乏及接觸感染等。該病表現(xiàn)為口腔黏膜簇集性水皰、潰瘍伴疼痛，可通過(guò)抗病毒藥物及對(duì)癥治療緩解。

1、免疫力下降

當(dāng)機(jī)體免疫功能降低時(shí)，潛伏的單純皰疹病毒易被激活。長(zhǎng)期熬夜、慢性疾病患者或使用免疫抑制劑人群更易發(fā)病。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑，出現(xiàn)反復(fù)感染需監(jiān)測(cè)免疫功能。

2、局部創(chuàng)傷

口腔黏膜破損為病毒入侵創(chuàng)造條件，如正畸托槽摩擦、燙傷或過(guò)硬食物劃傷等。臨床可見(jiàn)創(chuàng)傷處先出現(xiàn)紅斑，后發(fā)展為典型皰疹。治療需清潔創(chuàng)面后局部噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、精神壓力

焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制免疫功能，增加病毒復(fù)制概率。學(xué)生考試期或職場(chǎng)高壓人群發(fā)病率較高。除心理疏導(dǎo)外，可短期使用阿昔洛韋片控制病毒，聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

4、營(yíng)養(yǎng)缺乏

維生素B族和鋅元素缺乏會(huì)削弱黏膜屏障功能。挑食兒童或消化吸收障礙患者可能出現(xiàn)口角炎合并皰疹。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液，但須與抗病毒治療同步進(jìn)行。

5、接觸感染

病毒可通過(guò)唾液、餐具等直接傳播，幼兒園等集體場(chǎng)所易暴發(fā)流行?；颊哂眠^(guò)的毛巾、玩具需煮沸消毒，接觸患兒后應(yīng)用含氯消毒液洗手。群體預(yù)防可接種帶狀皰疹減毒活疫苗，已感染者需隔離至結(jié)痂脫落。

皰疹性口炎急性期應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。保持口腔清潔可使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口，疼痛明顯時(shí)可含服利多卡因凝膠?；謴?fù)期注意觀察有無(wú)發(fā)熱等全身癥狀，嬰幼兒出現(xiàn)拒食脫水需及時(shí)補(bǔ)液治療。日常需加強(qiáng)鍛煉提高抵抗力，復(fù)發(fā)頻繁者建議進(jìn)行免疫功能評(píng)估。