腰椎間盤突出怎樣防止復(fù)發(fā) 做好6方面預(yù)防腰椎間盤突出復(fù)發(fā)

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出可通過糾正不良姿勢、加強腰背肌鍛煉、控制體重、避免腰部受涼、減少負(fù)重活動、定期復(fù)查等方式防止復(fù)發(fā)。腰椎間盤突出多與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
保持坐立時腰部挺直,避免久坐彎腰或蹺二郎腿。使用符合人體工學(xué)的座椅,必要時在腰部墊軟枕支撐。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。長期保持錯誤姿勢可能加速椎間盤退化,誘發(fā)髓核再次突出。
堅持進行小燕飛、五點支撐等腰部核心肌群訓(xùn)練,每周3-5次,每次10-15分鐘。游泳和慢跑有助于增強脊柱穩(wěn)定性,但需避免蝶泳等過度扭轉(zhuǎn)腰部的運動。肌肉力量不足會導(dǎo)致腰椎負(fù)荷增加,增加復(fù)發(fā)概率。
將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),避免腹部脂肪堆積增加腰椎負(fù)擔(dān)。飲食減少高油高糖攝入,多補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品。超重會使腰椎間盤承受壓力超過生理限度,加速纖維環(huán)破裂。
寒冷季節(jié)穿戴護腰或貼敷暖寶寶,夏季避免空調(diào)直吹腰部。可每日用熱毛巾熱敷腰部15分鐘促進血液循環(huán)。寒冷刺激會導(dǎo)致局部肌肉痙攣,加重椎間盤缺血缺氧狀態(tài)。
提重物時保持腰部直立,利用腿部力量起身,單次負(fù)重不超過5公斤。避免長時間彎腰搬抬重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。不當(dāng)負(fù)重會使椎間盤內(nèi)壓力驟增,導(dǎo)致纖維環(huán)再次撕裂。
每半年進行腰椎MRI檢查評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)下肢麻木或疼痛加重時及時就診。康復(fù)期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。忽視復(fù)查可能延誤復(fù)發(fā)病情的早期干預(yù)。
日常生活中需注意勞逸結(jié)合,久坐辦公每小時起身活動5分鐘,駕車時調(diào)整座椅至腰部完全貼合靠背。飲食多攝入富含維生素D的海魚、蛋黃,促進鈣質(zhì)吸收維持骨骼強度。急性期過后可逐步進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,但需避免籃球、舉重等劇烈運動。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁,須立即急診處理。
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