嬰兒腹瀉需警惕發(fā)熱、嘔吐、血便、脫水四種表現(xiàn)。腹瀉可能是由感染、過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)或腸道功能紊亂引起，若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是嬰兒腹瀉常見的伴隨癥狀，可能與腸道感染有關(guān)。病毒或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致體溫升高，通常超過38攝氏度。家長需監(jiān)測體溫變化，避免高熱引發(fā)驚厥。感染性腹瀉可能伴隨食欲下降、精神萎靡等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如利巴韋林顆粒，或抗生素如頭孢克肟顆粒，同時(shí)配合補(bǔ)液鹽防止脫水。

2、嘔吐

頻繁嘔吐會(huì)加重脫水和電解質(zhì)紊亂，需觀察嘔吐物含膽汁或血絲等異常。胃腸炎或食物過敏可能導(dǎo)致嘔吐與腹瀉并存，表現(xiàn)為進(jìn)食后立即嘔吐。家長應(yīng)暫停固體食物，少量多次喂口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)噴射性嘔吐，可能提示腸梗阻等急癥，需使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜并緊急就醫(yī)。

3、血便

大便帶血或黏液可能提示細(xì)菌性痢疾、腸套疊或牛奶蛋白過敏。血便顏色可反映出血部位，鮮紅色多為直腸出血，暗紅色可能來自結(jié)腸。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，過敏需換深度水解配方奶粉。若伴隨陣發(fā)性哭鬧、腹部包塊，需超聲排除腸套疊，嚴(yán)重者需空氣灌腸復(fù)位治療。

4、脫水

脫水是腹瀉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，表現(xiàn)為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正，中重度需靜脈補(bǔ)液。輪狀病毒感染易導(dǎo)致嚴(yán)重脫水，可接種疫苗預(yù)防。家長需記錄排便次數(shù)和尿量，發(fā)現(xiàn)6小時(shí)無尿或前囟凹陷應(yīng)立即送醫(yī)。治療時(shí)需用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片補(bǔ)充流失水分和電解質(zhì)。

嬰兒腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋奶粉。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。保持餐具消毒，避免生冷食物。觀察精神狀態(tài)和脫水征象，若腹瀉超過3天或體重下降明顯需復(fù)診。未滿3個(gè)月嬰兒出現(xiàn)腹瀉必須及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為嚴(yán)重并發(fā)癥。