早產(chǎn)兒腦癱表現(xiàn)有哪些 早產(chǎn)兒腦癱的3個(gè)表現(xiàn)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)
早產(chǎn)兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙、姿勢異常和肌張力異常，需警惕肢體僵硬、發(fā)育遲緩和反射異常三種典型表現(xiàn)。早產(chǎn)兒腦癱可能與腦部缺氧、顱內(nèi)出血、遺傳代謝異常等因素有關(guān)，建議家長發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估。
1、肢體僵硬
早產(chǎn)兒腦癱患兒常出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)活動受限，表現(xiàn)為四肢僵硬或過度伸展。家長觸摸嬰兒肢體時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張度明顯增高，被動活動時(shí)阻力增大。這種情況可能與錐體束損傷導(dǎo)致的上運(yùn)動神經(jīng)元病變有關(guān)，需通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌張力藥物。
2、發(fā)育遲緩
患兒在抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動里程碑明顯落后于同齡兒童，可能伴隨抓握、追視等精細(xì)動作障礙。部分患兒存在吞咽困難、流涎等表現(xiàn)。發(fā)育遲緩常由大腦皮層或基底節(jié)區(qū)損傷引起，需通過早期干預(yù)訓(xùn)練刺激神經(jīng)代償，配合營養(yǎng)腦神經(jīng)的胞磷膽堿鈉膠囊、鼠神經(jīng)生長因子注射液等藥物。
3、反射異常
正常嬰兒應(yīng)有的擁抱反射、握持反射等原始反射可能持續(xù)存在或消失延遲，同時(shí)出現(xiàn)病理反射如巴氏征陽性。這種異常多提示腦干或脊髓上位神經(jīng)元損傷，需通過神經(jīng)發(fā)育評估確診。康復(fù)治療可結(jié)合電刺激儀改善神經(jīng)傳導(dǎo)，嚴(yán)重者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。
家長應(yīng)定期監(jiān)測早產(chǎn)兒的生長發(fā)育曲線，注意喂養(yǎng)時(shí)有無吸吮無力、嗆奶等現(xiàn)象。日常可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，避免肌肉攣縮。保持環(huán)境溫度適宜，減少寒冷刺激引發(fā)的肌張力增高。建議每3個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)行為評估，早期發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童康復(fù)科，通過綜合干預(yù)最大限度改善預(yù)后。
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