支氣管擴(kuò)張咳血怎么辦 3步處理好支氣管擴(kuò)張咳血問(wèn)題

博禾醫(yī)生
支氣管擴(kuò)張咳血可通過(guò)保持呼吸道通暢、藥物止血、及時(shí)就醫(yī)3步處理。支氣管擴(kuò)張咳血通常由感染、血管損傷、劇烈咳嗽等原因引起。
患者咳血時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥位,避免血液倒流引起窒息。用冷毛巾敷前額可幫助收縮血管減少出血,同時(shí)指導(dǎo)患者輕輕將血咳出,不要用力屏氣或吞咽血液。保持環(huán)境空氣流通,避免刺激性氣體誘發(fā)咳嗽加重出血。
可遵醫(yī)囑使用蛇毒血凝酶注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。云南白藥膠囊具有化瘀止血功效,卡絡(luò)磺鈉片能降低毛細(xì)血管通透性。使用垂體后葉素注射液需監(jiān)測(cè)血壓變化,支氣管擴(kuò)張伴高血壓患者慎用。
中等量以上咯血或反復(fù)咯血需立即就醫(yī),通過(guò)支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療止血。大咯血可能需行肺葉切除術(shù),術(shù)后配合阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。咯血后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
支氣管擴(kuò)張患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免干燥空氣刺激呼吸道。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,禁食辛辣刺激性食物。堅(jiān)持做呼吸操改善肺功能,按療程服用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。每3個(gè)月復(fù)查胸部CT,監(jiān)測(cè)支氣管擴(kuò)張進(jìn)展情況。出現(xiàn)痰中帶血絲等早期癥狀時(shí)就要及時(shí)就診,避免發(fā)展為大量咯血。
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